空氣品質不健康範圍擴大，呼吸道病例增加
2026 年 10 月 15 日上午 9 時，馬來西亞有 34 個地區的空氣品質達不健康等級；雪蘭莪州的佐漢斯迪亞（Johan Setia）空氣污染指數達 192，距離非常不健康等級僅差 9 點。除了肉眼可見的霾害，健康專家也警告另一項危險：近地面臭氧。這種氣體會刺激肺部，並加重呼吸受污染空氣所造成的影響。
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馬來西亞環境局的空氣污染指數管理系統（APIMS）另記錄有 34 個地區空氣品質為中等。馬來西亞衛生部也在全國 78 家指定醫療機構記錄到呼吸道感染和眼部發炎病例增加。
上呼吸道感染病例從第 39 流行病學週的 3,509 例，增至第 40 週的 3,875 例，增加 366 例，增幅為 10.43%。結膜炎病例則增加 26.47%。結膜炎是覆蓋眼白及眼瞼內側的薄層組織發炎，常造成眼睛紅腫不適。
馬來西亞國民大學環境健康與毒理學專家莫哈末哈斯尼賈法（Mohd Hasni Jaafar）教授指出，細懸浮微粒與臭氧同時暴露，可能對呼吸及心血管健康造成急性負擔，即使原本健康的成年人也不例外。
對於正在考慮是否讓孩子到戶外玩耍的家庭，以及長時間在戶外工作的勞工而言，實際問題在於，防護煙霧粒子與防護臭氧需要採取不同措施。正確配戴的 N95 口罩可減少細懸浮微粒暴露，但無法過濾臭氧氣體。避免接觸受污染的戶外空氣，仍是降低兩者暴露的關鍵。
馬來西亞空氣品質最差的地區
上午 9 時，佐漢斯迪亞的讀數最高，緊隨其後的是巴生，達 191。莎阿南為 179，萬津為 170，八打靈再也為 168，瓜拉雪蘭莪為 161。布城為 175，吉隆坡的蕉賴和峇都慕達則分別為 172 和 162。
柔佛州有 8 個地區讀數達不健康等級：拉金為 187，峇株巴轄為 182，巴西古當為 181，東甲為 177，邊佳蘭為 170，居鑾為 165，哥打丁宜為 162，昔加末為 161。森美蘭州的汝來為 187，芙蓉為 182，波德申為 176。
馬六甲州的武吉南眉讀數為 184，其次是馬六甲市的 178 和亞羅牙也的 176。霹靂、檳城、彭亨和砂拉越也出現不健康讀數。威省為 142，淡馬魯為 156，三馬拉漢為 152，西連為 120。
馬來西亞將 API 讀數 0 至 50 列為良好，51 至 100 為中等，101 至 200 為不健康，201 至 300 為非常不健康，超過 300 則為危險。API 數字以指數尺度表示空氣品質；粒子濃度則是測量一定體積空氣中的污染物含量。
為何懸浮微粒與臭氧造成不同威脅
PM2.5 是指直徑 2.5 微米或以下的懸浮微粒，採用世界衛生組織的定義。這些微粒小到足以深入肺部。煙霧是其中一種來源，其微粒可能帶有多種化學物質。
近地面臭氧是在陽光下由氮氧化物與揮發性有機化合物反應形成。高溫會加快這些反應。部分植被也會釋放促進臭氧形成的化合物，而且高溫時排放量可能增加。
莫哈末哈斯尼解釋，這兩種污染物都可能造成氧化壓力與發炎。氧化壓力是指活性化學物質超出人體防禦系統的負荷並損害細胞。發炎是人體對受傷或刺激所產生的反應；若影響呼吸道，呼吸可能變得更加困難。
PM2.5 可能引發肺部深處發炎，並造成影響心臟與血管的功能失調。臭氧會直接刺激呼吸道，引起咳嗽、喉嚨刺激、胸悶、深呼吸時疼痛及肺功能下降。在臭氧濃度高的空氣中活動，會增加肺部負擔。
健康數據顯示什麼
馬來西亞上呼吸道感染病例從 3,509 例增至 3,875 例，代表每 10 例前一週統計病例中，約多出 1 例。衛生部數據涵蓋 78 家指定機構，呈現前往這些地點就診患者的疾病情況。
結膜炎病例增加 26.47%，按百分比計算，高於呼吸道感染病例的增幅。文中提及的衛生部數據並未列出結膜炎病例總數。
公共衛生醫學專家拿督莫哈末再納阿里芬（Zainal Ariffin Omar）博士表示，同時暴露於 PM2.5 與近地面臭氧令人擔憂，因為兩者都可能引發呼吸道發炎與氧化壓力。他提到，研究發現，同時暴露於這兩種污染物後，肺功能下降幅度較大，因呼吸道疾病住院的風險也會增加。
歐盟哥白尼大氣監測服務（Copernicus Atmosphere Monitoring Service）也指出，臭氧污染問題遍及更廣的範圍。該機構評估指出，熱浪、野火及人為活動排放的影響交織，導致今年全球 40% 人口暴露於極高臭氧污染之中，其中亞洲受影響最嚴重。
哪些族群風險最高
兒童、年長者、孕婦，以及患有既有呼吸道或心血管疾病者，是對空氣污染最脆弱的族群之一。戶外工作者還面臨額外困境：他們必須長時間待在其他人或許能避開的環境中。
兒童與氣喘患者尤其容易受到臭氧刺激及肺功能下降的影響。原本呼吸道就狹窄或發炎的人，可能因污染帶來進一步刺激而更加難以呼吸。
慢性腎臟病患者也應特別留意。莫哈末哈斯尼解釋，吸入的微粒或其可溶性成分中，有一小部分可能進入血液循環。暴露也可能引發發炎及血管功能變化，進而影響腎臟。
人在休息時，心臟泵出的血液約有 20% 至 25% 流經腎臟。充足的血流有助腎臟過濾廢物、調節體液，但也使腎臟接觸到血液中循環的物質。腎功能已受損者尤其可能容易受到額外負擔影響。
印尼野火打亂日常生活
據市區地方災害管理局資料，隨著森林和土地火災蔓延，中加里曼丹省帕朗卡拉亞的空氣品質指數達 2,052。截至 10 月 14 日，燒毀面積已達 1,444 公頃。該局記錄 6 月至 10 月 13 日期間發生 887 起火災。
當局也在帕朗卡拉亞記錄到 548 個熱點，在中加里曼丹省則記錄到 11,166 個。熱點是監測系統偵測到的熱訊號，通常由衛星發現。同一處持續燃燒的火災，可能因反覆觀測而產生多筆偵測紀錄。
帕朗卡拉亞居民諾諾（Nono）表示，家人包括年幼子女和年邁雙親都出現呼吸困難。煙霧也從印尼擴散至包括馬來西亞在內的鄰近國家。東帝汶宣布全國學校從週四起停課三天。
占碑省衛生局記錄到 2026 年 9 月有 26,957 名急性呼吸道感染患者。占碑市 8 月至 9 月 24 日記錄 9,281 例。這些數據涵蓋不同期間，因此市級與省級總數反映的是不同時段的病例情況。
10 月 9 日，環境部監測資料顯示，占碑市 PM2.5 濃度為每立方公尺 484 微克，德博為 740 微克。德博的 PM10 濃度達每立方公尺 1,922 微克。PM10 包含直徑達 10 微米的微粒，涵蓋的粒徑範圍比 PM2.5 更廣。
占碑省衛生局疾病預防與控制主管扎卡里亞（Zakaria）警告，暴露於煙霧可能增加氣喘發作、肺病及心臟病發作的風險。自 8 月 26 日以來，占碑市長毛拉納（Maulana）已發布 8 道以上通告，要求從學前班到初中階段的學生遠距學習。
為何泥炭地火災可能持續產生煙霧
泥炭是由植物材料長期累積形成的土壤。泥炭乾燥後可能在地表下燃燒，即使看不見火焰，熱源和火勢仍可能持續。當救援人員難以抵達燃燒層時，煙霧也可能不斷產生。
印尼泥炭火災煙霧含有 PM2.5，以及甲醛、氰化氫和氨等有害化學物質。乾燥環境與有限的水源增加了滅火難度，濃煙也降低直升機投水時的能見度。
占碑省環境論壇（Walhi Jambi）的衛星分析估計，截至 10 月 8 日，占碑省已有 43,451 公頃土地遭焚毀，其中 11,339 公頃位於柏巴與三比蘭國家公園。以這兩項數字計算，國家公園約占估計焚毀面積的 26%。公園核心區內有超過 2,134 公頃森林遭焚毀。
國家公園管理局局長尤奈迪（Yunaidi）描述，火勢迅速蔓延至沒有道路可通行且水源日益枯竭的地區。在部分地點，救援人員必須直接向泥炭層注水。泥炭層深厚，也讓挖掘機在開闢防火線時難以移動。
印尼獨立森林監測機構 KKI Warsi 記錄到至少 36 個油棕種植園和 15 個林業特許區發生火災。泥炭地監測組織 Pantau Gambut 的伊歐拉阿巴斯（Iola Abas）表示，聖嬰現象提高火災風險，而排水和土地管理方式使泥炭更容易起火。Pantau Gambut 的抽樣調查發現，77 座水道阻隔設施中約 70% 已受損，約 52% 的地下水位低於地表 40 公分以上。水道阻隔設施有助於泥炭地蓄水；設施受損會讓土壤更難維持濕潤。
事件發展與應對措施
印尼持續進行滅火行動，同時健康疑慮升高，學校也受到影響。以下日期呈現這場緊急事件的發展：
- 8 月 9 日：據國家公園局長尤奈迪表示，柏巴與三比蘭國家公園一帶的拉都拉紹（Rantau Rasau）巴利特 4 區附近出現火災。
- 8 月 26 日起：煙霧影響占碑市，市長多次發布遠距學習指示。
- 9 月 29 日：日本援助團結束任務，期間提供 3 架 CH-47 契努克直升機、人員及支援設備。
- 10 月 8 日：占碑省環境論壇的衛星分析估計，全省已有 43,451 公頃土地遭焚毀。
- 10 月 9 日：監測記錄顯示，占碑市 PM2.5 濃度為每立方公尺 484 微克，德博為 740 微克。
- 10 月 15 日：馬來西亞上午 9 時有 34 個地區空氣品質達不健康等級。
印尼環境部長俊胡爾希達亞特（Jumhur Hidayat）表示，根據與國家災害應變總署的討論，火勢有望在一個月內全面受到控制。他也坦承，能見度不佳妨礙了直升機作業。
俊胡爾表示，政府正在評估外國提供的援助，再決定是否接受：
「我們需要先檢視所提供的援助類型，以及這些援助是否確實有益且合適，」他說。
印尼先前曾接受巴西提供的滅火粉，也接受日本提供的飛機與人員。俊胡爾提出的是控制火勢的大致時程，並非確切日期。
如何降低兩種污染物的暴露
再納阿里芬建議減少劇烈戶外活動，尤其在炎熱晴朗的午後，臭氧濃度可能偏高。運動會增加呼吸量，因此可能使更多污染物進入肺部。
若必須外出，密合良好的 N95 口罩可減少吸入 PM2.5。口罩的密合度很重要，因為空氣若從邊緣滲入，就會繞過濾材。臭氧是氣體，會穿過一般 N95 微粒濾材，因此即使戴著口罩，仍須減少在戶外停留的時間。
室內防護方式也取決於污染物。配備高效率空氣微粒（HEPA）濾網的空氣清淨機，能降低室內微粒濃度。一般 HEPA 濾網無法有效去除臭氧氣體。
再納阿里芬建議，在空氣受污染時待在有空調且關閉窗戶的室內空間。對家庭、學校和雇主而言，當下可採取的措施很實際：將劇烈活動移至室內、縮短必要的戶外暴露時間，並特別留意氣喘、心臟病或腎臟病患者。戶外工作者則需要適當安排，減少吸入污染空氣的時間。
重點整理
- 馬來西亞 10 月 15 日上午 9 時有 34 個地區空氣品質達不健康等級，佐漢斯迪亞最高，API 為 192。
- 第 39 週至第 40 週，78 家指定機構記錄的上呼吸道感染病例從 3,509 例增至 3,875 例。
- 細懸浮微粒與近地面臭氧都可能造成呼吸道發炎，並增加健康負擔。
- 兒童、年長者、孕婦及患有既有疾病者面臨較高風險。
- 印尼泥炭地火災持續燃燒並產生煙霧，也影響學校與滅火行動。
- N95 口罩與 HEPA 濾網可減少微粒暴露，但一般款式無法去除臭氧氣體。
