菲律賓登革熱病例達205,347例，全國雖下降，地方疫情卻升溫

全國病例減少，多個社區感染人數卻上升

菲律賓衛生部（DOH）表示，2026年1月4日至10月14日，全國通報205,347例登革熱病例，較2025年同期的261,749例減少22%。然而，北薩馬省及伊洛伊洛省部分地區病例大幅增加，加上南阿古桑省宣布疫情爆發，顯示登革熱對各地社區的影響差異甚大。

全國病例總數較一年前少了56,402例。衛生部於10月20日公布最新數據時表示，自年初以來，全國病例數一直低於警戒及流行病門檻。衛生主管機關藉由這些門檻判斷感染數是否超出預期，以及是否需要加強應對。

全國病例致死率為0.38%。這項數據代表通報病例中因病死亡的比例，相當於每1,000例確診約有4人死亡。地方數據也顯示，即使感染總數下降，預防重症仍刻不容緩。

例如，伊洛伊洛省病例數較2025年減少，但死亡人數增加。省內埃斯坦西亞鎮截至10月10日通報460例感染及8人死亡，病例數較一年前增加355%。南阿古桑省截至10月15日則通報2,572例病例及16人死亡。

登革熱是由受感染的埃及斑蚊叮咬傳播的病毒感染。這類蚊子常在白天叮咬，並在住家及社區周遭的積水處繁殖。因此，防治工作既包括照護患者，也包括持續清除蚊子孳生場所。

最新監測數據呈現的情況

衛生部記錄9月17日至30日新增22,095例病例，低於9月3日至16日的22,479例，約減少2%。這項小幅下降，出現在病例自6月第一週起普遍增加之後。

衛生部的監測數據最初指出，九個地區有11個省及高度都市化城市出現局部病例增加。該部10月20日公布的消息表示，列入警示的省及城市已減至9個。各區及地方監測單位持續追蹤病例，並調查異常增加及疑似群聚。

以下幾個日期有助於了解全國與地方應對工作的進展：

• 7月19日至25日：伊洛伊洛省在第29週疾病監測期間達到登革熱警戒門檻。
• 10月1日：南阿古桑省政府宣布登革熱疫情爆發。
• 10月7日：全國登革熱病例數為192,112例，八個地區的13個區域正因局部病例增加而接受監測。
• 10月14日：全國累計病例數達205,347例。
• 10月20日：衛生部公布最新全國數據，並表示仍有九個省及城市因病例增加而列入警示。

全國與省級門檻反映不同地理範圍的情況。即使全國總數仍低於預期警戒水準，個別省份仍可能達到自身的警戒門檻，或宣布疫情爆發。因此，地方主管機關必須追蹤各市鎮及村里的感染情況，不能只依據全國趨勢判斷。

北薩馬省病例數超過去年兩倍

北薩馬省2026年通報966例登革熱病例，2025年同期則為447例。病例增加519例，增幅約116%，與全國病例下降的趨勢相反。

衛生部北薩馬省辦公室（DOH-Northern Samar）的尼克・安德魯・卡德納斯向省衛生委員會報告這些數據。他表示，病例自7月第一週至9月第三、第四週持續上升，單週最高達111例。

拉韋薩雷斯鎮通報197例，其次為卡塔曼鎮163例、艾倫鎮130例、勞昂鎮100例及聖安東尼奧鎮70例。這五個市鎮合計660例，約占全省病例總數的68%。

兼任衛生委員會主席的省長哈里斯・翁川下令加強監測、執行防蚊行動並推動公共資訊宣導。建議措施包括由社區發起活動，找出並清除孳生源；依衛生部的1-3-7策略，在受影響地區進行煙霧或噴霧防治；以及針對特定室內區域施作滯留性噴灑。滯留性噴灑是將殺蟲劑施用於選定的室內表面，蚊子可能在這些地方停棲。

衛生官員也呼籲進行幼蟲調查，檢查水源中是否有蚊子幼蟲，並加快感染病例的發現與通報。當局敦促居民檢查居家周遭環境、清除積水，並在出現症狀時就醫。

北伊羅戈省擴大檢測並加快就醫流程

根據菲律賓新聞局發布的北伊羅戈省最新消息，截至10月3日，該省通報2,339例登革熱病例，其中第一選區1,046例、第二選區1,293例。新埃拉鎮、索爾索納鎮及巴多克鎮各通報一人死亡。

省長塞西莉亞・A・馬科斯形容病例增加的情況令人擔憂。省政府表示，正與地方政府合作推動預防、監測及物資供應。馬科斯說明目前採取的措施：

「我們正與地方政府單位合作進行清潔行動、清除蚊子孳生源，並在相關地區實施定點煙霧防治。北伊羅戈省政府也在分發幼蟲殺滅劑及殺蟲劑等必要物資。」馬科斯說。

幼蟲殺滅劑用於消滅水中的蚊子幼蟲。省政府也向地方政府分發診斷試劑，協助及早確認疑似登革熱感染。

各醫療機構及區域醫院正著手改善登革熱快速通道，讓疑似患者能更快接受評估及適當治療。這項醫療應對與社區清潔及防蚊措施相輔相成。省政府也建議居民穿著長袖衣物及長褲，並使用防蚊液。

伊洛伊洛省整體病例下降，埃斯坦西亞鎮疫情卻急速升溫

伊洛伊洛省1月4日至10月10日通報4,215例病例，較2025年同期的5,010例減少16%。不過，死亡人數由20人增至21人。省內10月4日至10日，即第40週疾病監測期間，另新增280例病例。

在伊洛伊洛省43個地方政府單位中，埃斯坦西亞鎮病例數最高，達460例，遠高於一年前的101例。該鎮8人死亡，約占全省21名死者的38%；但其病例約占全省總數的11%。

埃斯坦西亞鎮有15個村里出現病例群聚。全伊洛伊洛省則有28個市鎮的81個村里出現群聚；省府監測將群聚定義為同一地區在連續四週內出現三例或以上病例。這項指標有助官員找出病例在時間與地點上集中出現的社區。

卡爾萊斯鎮通報309例病例及5人死亡。卡利諾格鎮有252例，卡巴圖安鎮有217例，帕西市及杜馬恩加斯鎮則各有213例。其他死亡病例包括阿胡伊鎮2人，以及聖迪奧尼西奧鎮、薩拉鎮、丁格爾鎮、米亞高鎮、聖拉斐爾鎮及聖華金鎮各1人。

5至9歲兒童病例數最多，達837例；其次是10至14歲兒童的766例，以及15至19歲族群的630例。5至19歲族群合計2,233例，約占全省病例總數的53%。另有490例為1至4歲兒童，未滿1歲嬰兒則有161例。

省衛生官員瑪麗亞・索科羅・科爾梅納雷斯－基尼翁醫師曾警告，若病例持續增加，伊洛伊洛省可能接近流行病門檻；該省7月已達到警戒門檻。省級數據顯示，學校社區及有兒童的家庭是防治工作的重點。

南阿古桑省宣布疫情爆發後展開應對

南阿古桑省1月至10月15日通報2,572例登革熱病例及16人死亡。省政府於10月1日宣布疫情爆發，衛生工作人員持續監測傳播集中的地區，並確認是否有新增感染。

省衛生局表示，10至14歲兒童占病例總數的18.39%，患者平均年齡為16歲。部分學校進行煙霧及噴霧防治，以減少蚊子數量。

共有1,896名患者住院或在醫療機構接受治療，占通報病例的73.7%。如此高的比例顯示，登革熱除了加重防蚊團隊的工作，也為醫療服務帶來沉重需求。

拜亞根市通報6人死亡，羅薩里奧鎮5人死亡，兩地合計占全省16名死者中的11人。洛雷托鎮有2人死亡，布納萬鎮、聖弗朗西斯科鎮及特倫托鎮則各有1人死亡。當局呼籲居民及早就醫，尤其是出現出血、持續嘔吐或嚴重腹痛時。

馬尼拉與卡皮斯省呼籲及早就醫

根據馬尼拉衛生局資料，1月1日至10月19日，馬尼拉通報4,048例登革熱病例，其中10月19日新增31例。數據來自流行病及疾病監測系統（EDCS-IS）及市府每日W.I.L.D.疾病報告。

馬尼拉市長伊斯科・莫雷諾呼籲居民在病情惡化前就醫。他直接表示：

「馬尼拉市民，請不要等到症狀惡化才採取行動。如果感到不適，請立即前往最近的醫療機構就醫。」莫雷諾說。

截至10月19日，市府監測也記錄2,508例類流感病例、1,648例鉤端螺旋體病、525例嚴重急性呼吸道感染、106例確診COVID-19、85例傷寒及4例霍亂。當天新增28例類流感病例、2例嚴重急性呼吸道感染及1例鉤端螺旋體病，另有新增登革熱病例。

截至10月，卡皮斯省通報1,051例登革熱病例，較2025年同期減少14%，但也有5人死亡。衛生部卡皮斯省辦公室（DOH-Capiz）公共資訊官喬弗瑞・埃斯皮里圖呼籲民眾出現症狀時立即就醫，並提醒切勿自行服藥。

清除孳生源並加強防蚊

衛生部推動的「Alas Kwatro Kontra Mosquito」防蚊活動提倡「4T」措施：Taob（倒置）、Taktak（倒空）、Tuyo（弄乾）及Takip（加蓋）。實際做法是倒空積水、抖掉容器中的積水、晾乾並覆蓋可能積水的物品，以減少蚊子孳生場所。

地方衛生單位列出的孳生源包括未加蓋的水桶、桶子、花瓶、廢棄輪胎及阻塞的排水溝。定期檢查十分重要，因為容器在倒空後仍可能再次積水。

更全面的「4S」策略呼籲居民找出並清除孳生源、做好個人防護、及早就醫，並配合在傳播集中的地區進行煙霧及噴灑防治。穿著防護衣物、使用防蚊液及安裝紗窗，有助減少遭蚊子叮咬。埃及斑蚊白天活動，尤其常見於清晨及傍晚。

衛生部表示，在傳播增加的社區，正加強清除孳生源、設置誘卵器及幼蟲陷阱，並針對特定地區施用幼蟲殺滅劑。誘卵器能吸引尋找產卵場所的蚊子，協助防治團隊監測或控制蚊群。

衛生部也已發布「1-3-7強化病媒蚊防治策略」的暫行指引。北薩馬省的應對措施包括依據該策略進行煙霧或噴霧防治。公告並未提供該策略的詳細執行時程。

症狀與醫療服務壓力

衛生主管機關列出的登革熱症狀包括持續二至七天的發燒、劇烈頭痛、眼窩後方疼痛、肌肉及關節疼痛、噁心及紅疹。持續嘔吐、出血及嚴重腹痛都需要立即就醫。

卡皮斯省及南阿古桑省的衛生主管機關呼籲居民前往衛生中心或醫院接受評估，不要等到症狀惡化。北伊羅戈省分發檢測試劑及改善登革熱快速通道，同樣是為了讓疑似患者更快接受評估。

衛生部也協調醫院轉診，並使用登革熱及鉤端螺旋體病統一追蹤系統。10月7日公布的數據顯示，鉤端螺旋體病病例為13,158例，較一年前的8,910例增加48%，病例致死率為5.34%。這些感染病例也加重了醫療機構應對登革熱的工作負擔。

全國病例下降顯示防治有所進展，市鎮與省級數據則指出仍須緊急投入工作的地區。對埃斯坦西亞鎮、北薩馬省及南阿古桑省的家庭而言，當務之急仍是清除孳生源、減少蚊蟲叮咬，並在出現病症時及時就醫。

重點整理

• 截至10月14日，菲律賓通報205,347例登革熱病例，較2025年同期減少22%。
• 全國病例致死率為0.38%；衛生部10月20日公布數據時，仍有九個省及城市因病例增加而列入警示。
• 北薩馬省通報966例病例，高於一年前的447例。
• 伊洛伊洛省整體病例減少，但埃斯坦西亞鎮通報460例病例及8人死亡。
• 南阿古桑省於10月1日宣布疫情爆發，截至10月15日通報2,572例病例及16人死亡。
• 衛生主管機關呼籲住戶清除積水，並提醒出現症狀的居民儘速接受醫療評估。