巴基斯坦兒童鉛中毒危機,暴露工業安全與空污執法漏洞

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Pakistan's Childhood Lead Crisis Exposes Gaps in Industrial Safety and Clean Air Enforcement

哈塔爾的兒童承受異常沉重的負擔

在巴基斯坦西北部哈里普爾郊外的工業區哈塔爾,政府與聯合國兒童基金會(UNICEF)一項研究檢測的幼童中,有 88% 血鉛濃度偏高。在伊斯蘭馬巴德採樣的兒童中,這一比例為 1%。兩地相差 87 個百分點,顯示不同社區的暴露程度可能有多大差異。

目錄
  1. 哈塔爾的兒童承受異常沉重的負擔
  2. 研究測量了什麼
  3. 工廠工人的病情讓危險近在眼前
  4. 幼兒為何會遭受長期傷害
  5. 鉛會透過多種途徑進入家庭
  6. 霧霾與鉛暴露的污染來源有所重疊
  7. 既有法律面臨執法不力
  8. 檢測不足與經濟損失擴大了問題的影響
  9. 2026 年及之後的下一步
  10. 重點

研究涵蓋七個城市 21 個地點、共 2,175 名 12 至 36 個月大的兒童。選定地區約每 10 名兒童就有 4 名受到影響。巴基斯坦國家衛生服務、法規與協調部與 UNICEF 共同進行這項研究;UNICEF 在2026 年 5 月的公告中估計,鉛暴露每年造成巴基斯坦 250 億至 350 億美元的經濟損失。

工廠與非正式電池回收是主要疑慮,此外還有油漆、受污染的食物與香料,以及傳統化妝品。其中數種來源也會造成空氣污染,使工業活動附近的兒童同時處於兩項公共衛生危機的交會點。

巴基斯坦已有污染防治法規與產品標準。眼前的挑戰是讓規定轉化為有效保護:管制排放、檢驗產品、普及血液檢測,並在鉛損害發育中的大腦之前阻止暴露。

研究測量了什麼

研究人員在哈里普爾、伊斯蘭馬巴德、喀拉蚩、拉合爾、白沙瓦、奎達與拉瓦爾品第為兒童採樣。衛生服務學院的研究計畫說明指出,計畫由 Mariyam Sarfraz 博士主持,研究聚焦於暴露風險較高的特定都市區域。

研究團隊採用多階段群集抽樣,也就是分數個階段選取地點群組與參與者。這是一項橫斷面研究:測量兒童在特定時期的狀況,而非多年追蹤。問卷也調查家長的認知與行為,政策檢視則作為提出政府行動建議的依據。

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每 10 名兒童約有 4 名受影響的結果,指的是研究選定地區的兒童。預計 2026 年稍後進行具全國代表性的兒童與孕婦調查,以掌握更全面的情況。UNICEF 另引述全球估計指出,巴基斯坦兒童中可能多達 10 人有 8 人受到影響。

樣本的血鉛濃度平均值為每分升 3.12 微克,其中一名兒童測得 107.63 微克。一微克是百萬分之一公克;一分升是十分之一公升。平均值會綜合高低不同的檢測結果,因此個別測量值與各地差異,對判斷哪些地方最迫切需要協助至關重要。

工廠工人的病情讓危險近在眼前

22 歲的 Malik Ayaz Ahmed 在哈塔爾一家鉛加工廠上班後,短短幾週內便病情嚴重。他住進地區總醫院,臨床檢測顯示血鉛濃度超過每分升 103 微克。

哈里普爾「人類團結運動」(Human Unity Movement)執行長 Tariq Mehmood 多年來持續記錄工業區周邊的污染情況。他形容 Ahmed 的病情暴露了職場防護的失靈:

這個案例檢驗了業者是否遵守任何安全規範來控制鉛暴露。結果是,並沒有。

Ahmed 的檢測值超過討論其個案時所引用的每分升 3.5 微克參考值 29 倍以上。這類參考值有助辨識偏高的暴露情況並採取相應措施。鉛暴露沒有已知的安全劑量,對兒童尤其如此。

哈塔爾工業協會涵蓋約 418 家工廠。協會主席 Malik Ashiq Awan 承認,工業活動(包括電池製造)與空氣、水污染都有關聯。他表示,安裝和操作過濾系統所費不貲,讓控制排放的成本直接成為公共衛生討論的一環。

幼兒為何會遭受長期傷害

一至三歲兒童正快速成長,大腦系統也在發育,這些系統攸關記憶、專注力與學習能力。鉛會干擾發育、阻礙生長、造成貧血並削弱免疫力。貧血是指血液中的健康紅血球或血紅素不足,無法有效輸送氧氣。

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UNICEF 駐巴基斯坦代表 Pernille Ironside 說明,為什麼同樣的有毒環境對兒童尤其有害:

兒童吸收的鉛最多可達成人的五倍,因此特別容易受到傷害。鉛會影響身體的每個系統,但對發育中大腦的影響可能嚴重且持續終生。

研究中近 40% 的兒童發育遲緩,也就是身高明顯低於同齡兒童;超過三分之一體重過輕。另有 55.7% 患有貧血。血液中檢測出鉛的兒童,這些狀況的比例高於未檢出鉛的兒童。

在暴露於鉛的兒童中,研究也記錄到 74% 有過動情形、71% 情緒經常起伏、68% 常發脾氣。這些發現呈現出一群同時面臨多重發育與健康需求的兒童。照護他們需要臨床評估、營養支持,也必須清除環境中的危害。

鉛會透過多種途徑進入家庭

UNICEF 根據全球證據指出,工業排放、非正式電池回收、含鉛油漆、受污染的香料與食物,以及傳統化妝品,都可能是暴露來源。衛生服務學院也將受污染的水、家庭環境中的來源與繁忙交通列為疑慮。

電池製造與回收尤其值得關注,因為鉛是這類電池的重要成分。若在缺乏充分管制的情況下處理廢電池,污染可能擴散至周邊空氣、土壤與工作場所。據估計,巴基斯坦電池市場 2026 年規模達 16.5 億美元,安全生產與回收是影響龐大產業的重要課題。

油漆是另一種鉛進入居家環境的途徑。巴基斯坦鉛暴露問題相關報導引述的檢測發現,抽樣的溶劑型油漆中,有 40% 的含鉛量超過每百萬分之 100 的法定上限,最高值達每百萬分之 97,000。百萬分比用來表示某種物質在混合物中的比例;最高檢測值是所述上限的 970 倍。

伊斯蘭馬巴德永續發展政策研究院(Sustainable Development Policy Institute)的氣候政策倡議人士 Zainab Naeem 博士也指出,採礦殘渣、焚燒電子廢棄物與露天焚燒工業廢棄物都是問題。她表示,非正式電池回收結合了不安全作業與童工問題,在大城市尤其嚴重。

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霧霾與鉛暴露的污染來源有所重疊

據報告,巴基斯坦 2025 年 PM2.5 年平均濃度為每立方公尺 67.3 微克,約為世界衛生組織年度指引值 5 微克的 13.5 倍。PM2.5 指直徑不超過 2.5 微米的空氣懸浮微粒,小到足以深入肺部。

沙烏地阿拉伯蘇萊曼哈比卜醫院(Sulaiman Al Habib Hospital)顧問小兒科醫師 Ammara Naeem 博士說明,細懸浮微粒可能攜帶鉛,並影響人體吸收與代謝鉛的方式。她也指出,發炎可能是空氣污染與金屬暴露相互影響的環節之一。

因此,電池回收煙霧、工業排放與廢棄物焚燒,都需要從空氣品質與有毒物質污染兩方面著手處理。測量細懸浮微粒有助追蹤一種暴露;檢測排放物、土壤、水與血液中的鉛,則能更具體地了解鉛的流向。

巴基斯坦《國家環境品質標準》將環境空氣中的鉛年平均限值訂為每立方公尺 1.0 微克。研究人員與律師表示,除了少數設有監測的地區,執法仍然薄弱。聯邦氣候部長 Musadik Malik 博士呼籲加強監測與執法,並同步改革工業、交通與能源領域。

既有法律面臨執法不力

《巴基斯坦環境保護法》(1997 年)、《國家環境品質標準》、危險物質規則及各省環境法規,賦予主管機關調查污染及發布環境保護令的權力。因此,當工業活動危害健康時,現行法律架構已提供介入工具。

環境律師 Bina Faraz 指出核心弱點:

更大的問題在於落實與執法,而不是完全沒有法律。

Faraz 呼籲獨立監測排放與血鉛濃度,並以具拘束力的行動計畫配套,訂定期限、強制通報義務與明確罰則。她認為,若空污與有毒金屬分由彼此割裂的制度管理,同一工業活動污染空氣、土壤與水時,責任歸屬就可能出現漏洞。

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哈里普爾區衛生官 Mohsin Turabi 博士證實,該部門參與了採樣;檢測出鉛後,工人與兒童也都接受了治療。他也承認,由於安全規範從未落實,兒童已經受到傷害。醫療照護與源頭預防都是必要的應對措施。

檢測不足與經濟損失擴大了問題的影響

公立醫院面臨一項實際障礙:許多醫院無法檢測血液中的鉛。Ammara Naeem 博士表示,初級、次級,甚至三級公立醫療機構都面臨檢測不足的問題。擴大監測需要實驗室設備、受過訓練的採血人員,以及能記錄結果並據以採取行動的電子系統。

完善的監測系統有助衛生服務找出受影響的兒童、追蹤暴露程度的變化,並引導環境調查前往問題持續存在的社區。政府已將這套系統納入常規兒童健康計畫,列為優先事項之一。

UNICEF 估計,鉛暴露造成的學習能力下降與日後生產力損失,使巴基斯坦每年損失相當於國內生產毛額(GDP)的 6% 至 8%,也就是 250 億至 350 億美元。GDP 衡量一個經濟體所生產的商品與服務價值。這項估計將兒童時期受到的傷害,與可能延續至成年工作生涯的損失連結起來。

世界銀行《巴基斯坦國家氣候與發展報告》也指出,空氣污染造成重大成本,包括每年相當於 GDP 約 6.5% 的經濟損失,以及 2019 年相當於 GDP 約 9% 的健康成本。這些估算採用不同的衡量方式與期間,受影響的人群與疾病也可能重疊,因此不能直接相加成單一總額。

2026 年及之後的下一步

巴基斯坦已制定首份《兒童鉛中毒多部門國家行動計畫》,重點包括加強協調、制定油漆、食品與化妝品等產品標準、監督非正式電池回收,以及透過兒童健康服務進行篩檢。UNICEF 的發布公告指出,利害關係人已將國家計畫與政府專責小組列為優先事項。

UNICEF 在 5 月公告中稱為聯邦衛生部長秘書長的 Muhammad Aslam Ghauri,說明政府承諾:

巴基斯坦政府承諾加強監測、改善標準執法,並在全國兒童健康計畫中納入預防措施。

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下一項預定的資料蒐集工作,是 2026 年稍後進行具全國代表性的調查。官方尚未公布確切啟動日期。已公布的里程碑依序如下:

  • 2026 年 4 月 30 日:政府與 UNICEF 發布研究;依 UNICEF 隔日公告所述。
  • 2026 年 5 月 1 日:UNICEF 發布研究結果,並說明預防、監測與協調工作的優先事項。
  • 2026 年稍後:計畫進行全國調查,評估兒童與孕婦的暴露情況。
  • 2040 年:無鉛未來夥伴關係(Partnership for a Lead-Free Future)正支持消除兒童鉛中毒的相關工作。

無鉛未來夥伴關係主任 Abdullah Fadil 呼籲立即採取管制措施、加強執法,並持續投入預防工作。對哈塔爾而言,這些承諾能否落實,將體現在更安全的工廠、受規範的回收作業、普及的檢測服務,以及血鉛濃度偏高的兒童人數減少。

重點

  • 一項涵蓋七個城市特定地區、共 2,175 名兒童的研究發現,約每 10 人就有 4 人受到鉛暴露影響。
  • 哈塔爾採樣兒童中,88% 的血鉛濃度偏高;伊斯蘭馬巴德則為 1%。
  • 可能的鉛來源包括工業排放、電池回收、油漆、受污染的食物與香料,以及傳統化妝品。
  • 兒童吸收的鉛多於成人,生長、學習、記憶與行為都可能受到長期影響。
  • 巴基斯坦已有污染防治法規,但執法不力與血液檢測不足,限制了對民眾的保護。
  • 預計 2026 年稍後進行具全國代表性的兒童與孕婦調查。
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