兩所學校受影響,預防性治療擴及數千人
胡志明市於2026年10月14日至20日通報5名學生感染腦膜炎雙球菌,其中1人死亡,當局因此採取預防性抗生素投藥、接觸者追蹤及每日健康監測。4起病例涉及協福社(Hiep Phuoc Commune)的海巴中學(Hai Ba Trung Secondary School);第5起則是平陽坊(Binh Duong Ward)吳時念學校(Ngo Thoi Nhiem School)的一名學生,居住在上新社(Thuong Tan Commune)。
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防疫措施涵蓋範圍遠超過5名患者。在海巴中學,衛生單位找出177名密切接觸者,並將預防性抗生素投藥擴大至共2,031名學生及教職員工。吳時念學校病例通報後,另有99名密切接觸者列入預防性治療及健康監測名單。
海巴中學4名患者均感染B群腦膜炎雙球菌。10月21日,胡志明市巴斯德研究院也確認吳時念學校這名12歲男學生感染B群;他正在第二兒童醫院接受治療。截至10月22日的最新消息,他已退燒、沒有嘔吐,頭痛也有所緩解。
市府眼前的疫情顧慮,反映出區域病例增加的趨勢。越南南部自2026年初至最新通報為止累計42例、7人死亡;2025年全年則為39例、6人死亡。巴斯德研究院表示,其南部監測區涵蓋的8個省市,近期都通報侵襲性腦膜炎雙球菌疾病增加。
衛生單位提醒民眾,若發燒伴隨劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬、異常嗜睡或出血性皮疹,應儘速就醫。官員警告,不要等到所有症狀都出現,或等到皮疹出現,才帶生病的孩子前往醫院。
海巴中學發生了什麼事?
胡志明市巴斯德研究院副院長阮武強(Nguyen Vu Thuong)表示,海巴中學4名學生於10月12日至15日間出現症狀。這起群聚病例於10月14日至17日間通報。其中一名12歲男學生於10月14日死亡。
截至10月19日,3名倖存學生正在熱帶病醫院接受治療,病情穩定。當局表示,他們出院前仍須完成醫師開立的抗生素療程。
胡志明市疾病管制中心(HCDC)將163名學生及14名患者親屬或同住者列為密切接觸者。這177人截至10月19日均已完成預防性抗生素投藥,並接受每日健康監測。
衛生團隊也安排清潔消毒,並將預防性治療擴及校園其他人員。2,031人是擴大防疫措施的涵蓋人數,包括學生、教師及其他教職員工;177名密切接觸者則是每日接受特別密切監測的對象。
另一名學生於10月13日發病
吳時念學校這名學生於10月13日出現症狀,包括發燒、喉嚨痛、頸部疼痛及頭痛。家人讓他留在家中休息。10月14日就醫時,他被診斷為病毒感染。
由於持續高燒,家人於10月15日再次帶他就醫。醫師懷疑是腦膜炎,於是轉介至第二兒童醫院。在該院,臨床醫師診斷他有血流感染,並進一步檢查是否為細菌性腦膜炎。
腦脊髓液PCR檢測驗出腦膜炎雙球菌(Neisseria meningitidis),這種細菌會引發腦膜炎雙球菌疾病。腦脊髓液包圍大腦與脊髓;PCR檢測則是尋找病原體的遺傳物質,協助確認感染原因。
上新社衛生站於10月20日接獲病例通報。巴斯德研究院於10月21日確認為B群。HCDC表示,這名男童屬於單一病例,並已找出相關接觸者及場所,以採取防疫措施。當局未公布此病例與海巴中學群聚事件有關聯。
防疫工作的時間軸
這5起病例列入同一個通報週,但症狀出現、就醫、實驗室確認及接觸者調查發生在不同日期。以下時間軸說明,為何海巴中學群聚事件宣布受到控制後,衛生工作仍持續進行。
- 10月12日至15日:海巴中學4名學生陸續出現症狀。
- 10月13日:吳時念學校學生發病。
- 10月14日:海巴中學一名學生死亡。吳時念學校學生接受首次醫療檢查。
- 10月15日:吳時念學校學生的家人再次帶他就醫,之後轉介至第二兒童醫院。
- 10月17日至10月19日上午:當局在海巴中學群聚事件的相關接觸者中未發現新增病例。
- 10月20日:上新社衛生站接獲另一名學生感染的通報。
- 10月21日:巴斯德研究院確認該名患者感染B群。
- 10月25日:海巴中學群聚事件密切接觸者預定監測期結束。
10月19日通報未發現新增病例,指的是當時正在追蹤的接觸者。衛生單位仍要求持續監測至10月25日,包括已服用預防性藥物的人員。
接觸者追蹤範圍不限於教室
吳時念學校這名學生發病前兩週主要待在家中、學校及慧女士英語中心(Ms Huyen English language center)。因此,衛生人員調查了不只一處教育場所的接觸者,並與新淵坊(Tan Uyen Ward)衛生站協調,追查英語中心的相關接觸者。
首輪家庭訪查找出4名親屬。早期通報指出,他的父母已服用預防性藥物,外祖父母則獲指示依照處方服用。截至10月22日,HCDC表示已列出99名密切接觸者,安排服用預防性阿奇黴素並接受健康監測。
校方人員清潔消毒教室,並清洗供學生白天留校使用的毯子、枕頭及睡墊。家中環境清潔也列入防疫措施。
每名接觸者都應自最後一次接觸患者起監測10天。由於監測起始日取決於個人最後接觸患者的日期,99人的監測期須依各自的接觸情況計算,不受海巴中學接觸者10月25日監測期限影響。
B群與疫苗接種的關聯
吳時念學校這名學生先前接種過一劑涵蓋A、C、W及Y群的腦膜炎雙球菌疫苗,但未接種B群疫苗。他感染B群,凸顯家長檢視疫苗接種紀錄時應注意的實際問題:腦膜炎雙球菌疫苗各自涵蓋特定菌群。
血清群是依據腦膜炎雙球菌外層的特徵分類的一種方式。針對A、C、W及Y群的疫苗,作用對象是這些菌群;若要預防B群,則須接種適用於B群的疫苗。
巴斯德研究院表示,南部地區近期通報的侵襲性腦膜炎雙球菌感染中,約94%屬於B群。11至15歲兒童占病例最多,達28.6%。這些數據顯示,家庭尋求疫苗接種建議時,細菌群別及患者年齡都應納入考量。
阮武強建議民眾在醫療人員指導下選擇疫苗,並考量年齡、健康狀況及需要預防的血清群。即使已接種疫苗,只要符合密切接觸後使用預防性抗生素的條件,仍須依衛生單位指示服藥並持續監測。
皮疹出現前就應採取行動
腦膜炎雙球菌可引發腦膜炎,也就是包覆大腦和脊髓的保護組織受到感染,或造成嚴重的血流感染。衛生官員所稱的侵襲性疾病,是指細菌進入血液或腦脊髓液等身體部位。
發燒若伴隨劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬、明顯疲倦、意識減退或出血性皮疹,患者應立即接受醫療評估。家長應告知醫療人員,孩子是否曾接觸腦膜炎雙球菌患者,或是否屬於受影響的校園群體。
吳時念學校男童發病時出現喉嚨痛及頭痛等症狀,之後因發燒持續而多次就醫。巴斯德研究院呼籲醫療機構留意不典型症狀及常見症狀;若懷疑感染腦膜炎雙球菌,應避免延誤治療。
胡志明市巴斯德研究院傳染病管制部門主管梁真光(Luong Chan Quang)也呼籲,在季節性呼吸道疾病增加期間保持警覺。他表示:
目前正值急性呼吸道感染增加的季節,尤其是季節性流感,因此必須持續監測、及早發現,並提醒發燒或出現呼吸道症狀的民眾前往醫療機構就診,以取得適當的治療建議。
預防性抗生素須由醫療人員指示
巴斯德研究院表示,密切接觸者應接受評估,並儘快服用預防性抗生素;理想情況是在相關患者確診後24小時內服用,以降低接觸病原體後發病的機率。
即使已服藥,仍須從最後一次接觸患者起持續監測10天。這段期間若出現疑似症狀,應立即就醫。
當局為與吳時念學校學生相關的99名接觸者選用阿奇黴素。衛生單位提醒居民,不要自行購買抗生素,也不要未經指示就讓多人服用。海巴中學大規模投藥,是衛生單位針對特定群聚事件所採取的有組織防疫措施。
HCDC表示,社區中約有5%至25%的人可能在鼻腔或喉嚨帶有腦膜炎雙球菌,但沒有症狀。預防建議包括勤用肥皂洗手、咳嗽或打噴嚏時掩住口鼻、避免共用杯子及水壺,並保持住家和教室通風良好。
學校維持上課,區域監測持續進行
胡志明市衛生部門與教育部門在10月19日視察後,同意海巴中學繼續正常上課。部分家長曾暫時讓孩子留在家中,並要求改採線上教學,但當局未採納這項要求。
作出這項決定的依據包括密切接觸者已完成預防性抗生素投藥、學校其他人員也接受更廣泛的預防性治療、校園環境完成清潔消毒,以及10月17日至10月19日上午受監測的接觸者中未發現新增病例。每日健康檢查仍是維持學生到校上課的防疫條件之一。
越南南部2026年通報的42例,比2025年全年39例多3例;死亡人數也從6人增至7人。巴斯德研究院特別關注人口密集、衛生條件不佳的社區,以及學校等人員聚集且成員經常變動的場所。
自2025年以來,該院已舉辦4場區域專業會議,支援實驗室檢驗及病例調查,並與醫院和地方衛生團隊合作進行監測。眼前的工作重點仍是及早發現、迅速治療,並妥善管理患者及其接觸者。
重點整理
- 胡志明市於2026年10月14日至20日通報5起學生感染腦膜炎雙球菌病例,其中1人死亡。
- 4起病例涉及海巴中學;第5起是居住於上新社的吳時念學校學生。
- 5起感染均確認為B群。
- 海巴中學防疫措施中的預防性抗生素投藥涵蓋2,031人;另一名學生周邊另找出99名接觸者。
- 海巴中學密切接觸者預定監測至10月25日,學校則維持正常上課。
- 密切接觸者須接受醫療評估,在必要時接受預防性治療,並自最後一次接觸患者起監測10天。
- 發燒伴隨劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬、異常嗜睡或出血性皮疹,應立即就醫。不要等到所有症狀都出現。






