南韓首款國產 GLP-1 減重藥物 Efe 預計 10 月 29 日開放處方

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South Korea's First Homegrown GLP-1 Obesity Drug Efe Set for October 29 Prescriptions

新型減重療法首月供應價格為 129,800 韓元

韓美藥品計畫自 2026 年 10 月 29 日起,在部分醫療機構提供韓國首款國產 GLP-1 減重藥物 Efe 自動注射器供醫師開立處方。預計上市時間距食品醫藥品安全處核准僅 22 天,首月供應價格預計為 129,800 韓元。

目錄
  1. 新型減重療法首月供應價格為 129,800 韓元
  2. 哪些人可以使用 Efe?
  3. 每週注射如何作用
  4. 韓國臨床試驗結果
  5. 體重計數字以外的變化
  6. 消化道副作用仍是治療考量
  7. 供應費用如何逐步增加
  8. 價格壓力擴及南韓以外市場
  9. 國內生產與具挑戰性的銷售目標
  10. 從早期糖尿病計畫到後續研究
  11. 重點整理

韓美藥品 10 月 22 日在首爾新羅酒店舉行僅限醫療專業人員參加的研討會,公布處方時程。這款注射藥含有 efpeglenatide,是韓國第 45 款國產新藥,將進入由禮來的 Mounjaro 和諾和諾德的 Wegovy 主導的市場。

起始供應價格約為 Mounjaro 最低劑量四週份約 270,000 韓元的一半,也低於 Wegovy 起始供應價格約 200,000 韓元出頭的水準。Efe 劑量增加後,費用也會上升;最高維持劑量四週份預計為 299,200 韓元。

Efe 核准用於部分未罹患糖尿病的成人,須搭配低熱量飲食及增加體能活動。韓美藥品表示,在韓國臨床試驗中,治療 40 週後平均減重約 10%。

韓美藥品執行長黃相淵在研討會上將 Efe 稱為一種新的治療選擇:

創新結出的成果,也是治療肥胖的新選擇。

對患者而言,最直接的變化是多了一種處方選擇,預計起始供應價格較低,且在韓國國內製造。上市初期僅限部分醫療機構,患者實際支付金額則視就醫地點而定。

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哪些人可以使用 Efe?

食品醫藥品安全處核准 Efe 用於未罹患糖尿病、符合特定身體質量指數條件的成人,進行慢性體重管理。身體質量指數(BMI)是以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方計算。

初始 BMI 至少為 30 的成人,符合肥胖適應症。BMI 至少為 27、但未滿 30 的成人,還必須至少有一項與體重相關的疾病,例如高血壓、血脂異常、睡眠呼吸中止症或心血管疾病。

睡眠呼吸中止症會造成睡眠期間反覆停止呼吸。血脂異常也稱為血脂異常症,包括高膽固醇等問題。

核准的治療方式是長期將藥物與飲食控制及運動搭配使用。醫師必須評估患者是否符合資格,並依核准的處方條件選擇治療方式。韓美藥品針對第二型糖尿病患者進行的另一項研究仍在開發中。

每週注射如何作用

Efpeglenatide 會作用於大腦及消化系統中的 GLP-1 受體。受體是細胞上接收化學訊號的構造。活化這些受體有助抑制食慾,並減緩食物離開胃部的速度,讓飽足感維持更久。

韓美藥品運用其 LAPSCOVERY 技術延長藥物作用時間,讓患者每週只需皮下注射一次。主管機關核准五種劑量規格:2 毫克、4 毫克、6 毫克、8 毫克及 10 毫克。

療程從每週 2 毫克、持續兩週開始,接著每週 4 毫克、持續兩週。之後每週 6 毫克、持續四週,再每週 8 毫克、持續四週,並於第 13 週開始 10 毫克維持劑量。逐步增加劑量,讓身體有時間適應藥量上升。

Efe 採用自動注射裝置,設計上不必另行組裝針頭即可使用。韓美藥品也曾評估其他給藥形式,包括預先裝有藥液的注射器,以及含有多次劑量的注射筆。

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韓國臨床試驗結果

韓美藥品在 2025 年 12 月的公告中說明一項第三期臨床試驗的期中結果。試驗納入 448 名韓國肥胖成人。公司表示,第 40 週平均減重 9.75%,個別患者最大減重幅度達 30%。第三期臨床試驗是核准前評估藥物療效與安全性的主要試驗階段。

期中分析顯示,安慰劑組平均減重 0.95%,兩組相差 8.8 個百分點。安慰劑是不含有效藥物的治療方式,可協助研究人員衡量藥物的效果。

另一項試驗分析顯示,使用 efpeglenatide 的患者平均減重 9.02%,安慰劑組則為 0.89%。治療組有 75.1% 的參與者至少減去初始體重的 5%,安慰劑組則為 13.5%。期中數據分別為 79.42% 和約 14.5%;公司未說明分析結果不同的原因。

期中結果也顯示,Efe 使用者有 49.46% 至少減去初始體重的 10%,19.86% 至少減去 15%。換言之,約半數達到減重 10% 的門檻,約五分之一達到 15% 的門檻。

參與者平均年齡為 43 歲,平均體重 89 公斤,平均 BMI 為 32。試驗為期 64 週,第 40 週觀察到的減重趨勢持續至第 64 週。公司未公布第 64 週的最終平均減重幅度。

體重計數字以外的變化

韓國糖尿病學會 10 月國際年會公布的臨床結果顯示,Efe 使用者腰圍平均減少 9.3 公分,安慰劑組則減少 2.8 公分,兩組相差 6.5 公分。

身體組成測量顯示,第 40 週脂肪量約減少 16.7%,瘦體組織量約減少 4.5%。瘦體組織量包括肌肉、水分、器官及其他非脂肪組織。這些測量有助了解參與者減重期間身體組成的變化。

韓美藥品將 Efe 定位為特別適合過重或肥胖程度較輕的患者。試驗參與者約 82% 被歸類為第一期或第二期肥胖。商業評估將 BMI 介於 27 至 35 的族群列為潛在核心市場,且這些患者仍須符合核准的使用資格。

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消化道副作用仍是治療考量

試驗記錄的不良事件包括腹瀉、噁心、消化不良、便祕及嘔吐。發生率約為腹瀉 17.6%、噁心 16.6%、消化不良 15.6%、便祕 14.6% 及嘔吐 11.6%。

糖尿病學會年會公布的試驗數據顯示,53.8% 的患者出現被歸因於藥物的不良反應,安慰劑組則為 29.9%。消化道症狀主要出現在劑量增加期間。

一項安全性分析記錄至第 40 週有 301 名參與者中的 5 人(1.7%)因不良事件停止治療。另一項分析則記錄 434 人中的 5 人(1.2%)因胃腸道事件永久停藥。兩項摘要採用的參與者人數及不良事件分類不同。

峨山醫學中心教授林亨錫與韓美藥品研究人員,也分析了六項臨床研究中 678 名患者的噁心及嘔吐情形。這項研究為公司說明患者如何適應逐步增加劑量提供依據。

醫師選擇療法時,除了安全性結果,也會考量患者的疾病、耐受程度及治療目標。Wegovy 和 Mounjaro 已發表的肥胖臨床試驗,受試者族群、劑量及療程各不相同;其中 Wegovy 一項主要試驗為 68 週,Mounjaro 一項主要試驗為 72 週。Efe 上市時引用的主要數據則是 40 週結果。

供應費用如何逐步增加

預計 129,800 韓元的起始費用,涵蓋兩次每週 2 毫克及兩次每週 4 毫克的劑量。以下報價含加值稅,並會隨劑量增加:

  • 第 1 至 4 週:2 毫克及 4 毫克階段合計 129,800 韓元。
  • 第 5 至 8 週:每週 6 毫克、共四次,費用為 228,800 韓元。
  • 第 9 至 12 週:每週 8 毫克、共四次,費用為 277,200 韓元。
  • 第 13 至 16 週:每週 10 毫克、共四次,費用為 299,200 韓元。

上述金額合計,前 12 週為 635,800 韓元,前 16 週為 935,000 韓元。使用 10 毫克劑量時,四週預計費用約為起始供應費用的 2.3 倍。

Efe 在第 16 週完成最高劑量的首四週療程,Wegovy 對應療程則在第 20 週完成。已公布的估算指出,Efe 到該階段的累計供應費用比 Wegovy 低約 30%;維持劑量的預估供應價格則比 Wegovy 低 17%、比 Mounjaro 低 19%。

韓美藥品表示,Efe 是不納入國民健康保險給付的處方藥,供應價格與患者最終支付金額不同。公司在所述上市準備期間尚未公布最終官方價目表,因此患者須向就醫的醫療機構確認總費用。

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價格壓力擴及南韓以外市場

大韓藥師會藥事創新部主任鄭相元表示,價格較低的國產競爭產品問世,可能加大既有廠商面臨的壓力。他以中國為例,當地 Mounjaro 價格從 1,758 元人民幣降至 599 元,降幅約 66%。

中國市場的競爭者包括信達生物的 mazdutide,以及思為康生物的 ecnoglutide。韓國對外經濟政策研究院營運的中國專家論壇指出,另有超過 10 家公司正準備推出 semaglutide 學名藥;semaglutide 是 Wegovy 的有效成分。

鄭相元說明持續性費用對患者的重要性:

「肥胖藥物往往需要長期使用,因此費用可能大幅影響患者是否開始並持續治療,」他說。

南韓面臨的價格壓力也反映在邊境。韓國關稅廳統計,截至 2026 年 8 月查獲 5,030 起走私減重藥案件,是前一年的 4.2 倍。南韓 Mounjaro 每月 2.5 毫克供應價格報價至少約 270,000 韓元,日本則約為 10,000 日圓。

國內競爭也在擴大。HK inno.N 已完成一項在韓國進行的 ecnoglutide 第三期試驗招募,共有 313 名參與者。JW Pharmaceutical 正開發設計為每兩週注射一次的 bofanglutide;Jetema 與印度的 Dr. Reddy's 則計畫在 2028 年 4 月後於韓國提交法規申請並推動商業化。

國內生產與具挑戰性的銷售目標

韓美藥品將在平澤生技廠生產 Efe,從有效成分到成品藥皆由公司負責。這讓公司能直接掌握國內製造,也使穩定供應成為其與進口產品競爭時的主要訴求。

公司為 Efe 上市後首年設定 1,000 億韓元的銷售目標。若以南韓減重藥市場規模估計為 2 兆韓元計算,這相當於約 5% 的市場銷售額。

財務預測則較為保守。預估 Efe 銷售額在 2027 年約為 210 億韓元、2028 年為 640 億韓元、2029 年為 950 億韓元。預測與韓美藥品的目標之間存在落差,因此早期處方成長將是衡量商業進展的重要指標。

韓美藥品也在開發另一款實驗性藥物 HM17321,目標是在減重的同時維持肌肉量。基因泰克持有該藥在韓國以外地區的開發、製造及商業化權利。這項計畫與 Efe 開始進入常規處方市場並行,成為公司另一項肥胖研究計畫。

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從早期糖尿病計畫到後續研究

Efpeglenatide 的開發早於減重藥上市多年。韓美藥品於 2015 年將其授權給賽諾菲,最初用於糖尿病開發。賽諾菲於 2020 年歸還權利,之後韓美藥品恢復開發,並在韓國進行肥胖試驗。

從法規審查到上市,主要時程如下:

  • 2025 年 11 月 27 日:Efpeglenatide 獲食品醫藥品安全處「全球創新產品快速審查計畫」(GIFT)指定資格。
  • 2025 年 12 月 17 日:韓美藥品宣布已完成韓國藥品上市許可申請。
  • 2026 年 10 月 7 日:食品醫藥品安全處核准五種規格的 Efe。
  • 2026 年 10 月 22 日:韓美藥品在首爾研討會公布預計處方時程。
  • 2026 年 10 月 29 日:預計部分醫療機構開始開立處方。

韓美藥品目前正研究 efpeglenatide 與 metformin、dapagliflozin 併用,對象為血糖仍未獲充分控制的第二型糖尿病患者。試驗預計於 2028 年完成。公司在 2025 年 12 月的開發聲明中,將 2028 年取得糖尿病適應症核准列為目標。

同一份聲明也以 2026 年第一季提出申請、展開藥物與數位醫療器材組合產品的測試為目標。韓美藥品也正開發配套應用程式 Epiday,預計記錄飲食、運動、體重及不良事件,利用人工智慧提供建議,並讓臨床醫師檢視相關數據。

參與 Efe 開發的韓美藥品副總裁金娜英曾表示,公司希望讓應用程式與藥物同步上市,並正考慮提供與持續使用應用程式相關的優惠。公司計畫也包括營養產品及其他健康管理套組。

重點整理

  • 南韓部分醫療機構預計於 2026 年 10 月 29 日開始開立 Efe 處方。
  • 這款每週注射一次的藥物核准用於符合資格、未罹患糖尿病的成人,須搭配飲食控制及運動。
  • 韓美藥品的期中試驗結果顯示,40 週平均減重 9.75%。
  • 預估供應費用從前四週的 129,800 韓元,增加至 10 毫克劑量四週份的 299,200 韓元。
  • 患者最終支付金額會因醫療機構而異。
  • 消化道不良事件相當常見,包括腹瀉、噁心及嘔吐。
  • 韓美藥品將在平澤生產 Efe,並正進行另一項糖尿病研究,預計於 2028 年完成。
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