16 歲時，近六分之一的女孩有憂鬱症狀
一項追蹤東京 3,171 名青少年的研究發現，16 歲女孩出現憂鬱症狀的比例為 15.9%，男孩則為 8.2%。研究人員的統計分析估計，14 歲時的孤獨感與想要變瘦，解釋了其中 34.7% 的差距。
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在自殺念頭方面，差距也相當顯著：16 歲時，29.8% 的女孩與 18.1% 的男孩表示曾有自殺念頭。孤獨感與想變瘦相關的路徑，估計占這項差距的 46.3%，凸顯學校、家庭與社區或許能著手改變的壓力來源。
這支國際研究團隊包括日本國立精神・神經醫療研究中心（NCNP）、東京都醫學綜合研究所、東京大學及倫敦國王學院的研究人員。根據東京大學的研究公告，研究結果於 2026 年 9 月 15 日刊登於《自然人類行為》（Nature Human Behaviour）。
研究人員應調查哪些問題，是由年輕人協助選定的。在工作坊中，他們談到害怕被排擠、總得努力融入他人的壓力、透過智慧型手機比較身材，以及女孩被要求保持纖瘦的壓力。研究接著運用 12、14 與 16 歲時收集的資料，檢視孤獨感與想變瘦的念頭。
研究結果為這些經驗提供了具體數據，也讓關注焦點從個人心理健康需求，擴及青少年身處的人際關係與外表壓力。男孩也承受相當程度的困擾，約每 12 人就有 1 人表示有憂鬱症狀，近 5 人就有 1 人表示曾有自殺念頭。
東京青少年怎麼說
東京青少年世代研究（Tokyo Teen Cohort）的分析涵蓋 1,487 名女孩與 1,684 名男孩，他們出生於 2002 至 2004 年。長期追蹤同一批參與者，讓研究人員得以檢視 14 歲時的經歷是否與 16 歲時的心理健康相關，並將更早期的狀況納入考量。
14 歲時，女孩表示有孤獨感及想變瘦的比例都高於男孩。女孩中有 13.2% 感到孤獨，男孩則為 6.0%。表示想變瘦的女孩占 41.4%，男孩則占 11.1%。
簡單來說，約每 10 名女孩就有 4 人想變瘦，男孩則約每 9 人有 1 人。兩者相差 30.3 個百分點。女孩表示感到孤獨的比例也超過男孩兩倍。
到了 16 歲，憂鬱症狀的比例差距為 7.7 個百分點，自殺念頭的差距則為 11.7 個百分點。女孩出現憂鬱症狀的比例幾乎是男孩的兩倍。這些數字反映的是問卷中對症狀與念頭的回答；個人診斷與所需支持，則須透過臨床評估來判定。
年輕人協助決定研究問題
研究人員在 2022 至 2025 年間與年輕人進行討論，了解他們困擾的來源。約 20 名來自日本與英國的年輕人參與工作坊，協助研究團隊辨識成人可能忽略的經驗。
參與者談到害怕被團體排斥、缺少能坦誠交談的朋友，以及為了配合他人而感到疲憊。他們也提到因外表遭受嘲弄，以及在網路上比較身材。
孤獨感與想變瘦成為研究焦點，是因為年輕人認為這兩者很重要，且世代研究資料中有可供分析的相關測量指標。這項研究過程將個人經驗與統計分析相連結，而非完全由成人決定研究問題。
主持研究的 NCNP 研究員成田瑞樹表示，讓年輕人參與有助團隊聚焦於參與者自己認為重要的問題。他們的說法也顯示，外表與歸屬感可能緊密相連：對身材的壓力，可能伴隨著對朋友是否接納自己的焦慮。
兩種經驗如何解釋部分差距
研究人員採用稱為因果中介分析的方法，並使用參數式中介 g 公式進行統計分析。簡單來說，這種方法估算群體間的差異有多少可能是經由特定的中間經驗造成；在本研究中，這些經驗是孤獨感與想變瘦。
分析納入 12 歲時測量的狀況、14 歲時的兩種經驗，以及 16 歲時的心理健康結果。調整項目包括體型、身體活動、與父母及朋友的關係、霸凌、網路使用、青春期發育，以及較早期的心理健康指標。這些因素很重要，因為它們可能同時影響青少年的經驗與日後的心理困擾。
孤獨感與想變瘦對不同結果的估計影響如下：
- 憂鬱症狀：女孩與男孩差距的 34.7%。
- 目前有自殺念頭：差距的 46.3%。
- 自我傷害：差距的 26.7%。
- 情緒症狀：差距的 23.5%。
- 焦慮：差距的 7.7%。
這些百分比指的是女孩與男孩之間的差距。例如，34.7% 的估計值是指兩組在憂鬱症狀上的差異。研究人員也進行了 19 項敏感度分析，也就是改變假設或分析選擇來檢查結果，發現結果大致與主要分析一致。
這些估計來自觀察性研究，且取決於對各項測量因素彼此關係的假設。研究團隊指出，下一步應在其他地區與族群進行驗證，因為這個世代研究主要代表東京都會區人口。
社群媒體為何也受到關注
年輕參與者提到透過智慧型手機比較身材，也面對女性應保持纖瘦的期待。他們的經驗具體呈現了網路活動如何將外表壓力帶進日常友誼關係。
長崎縣大村市非營利組織 Sukuto 的代表理事內海博文，將這些經驗與組織提供替代教育及讓孩子能相聚、感受接納的空間連結起來。他談到，有些朋友圈會透過查看社群媒體貼文並迅速回覆，來確認彼此是否仍屬於這個圈子。
內海表示，若認同感取決於外表，女孩可能會覺得自己非得符合嚴苛標準，才能留在圈子裡。在他的觀察中，想變瘦可能反映出迫切想融入的心情，以及對遭到排斥的恐懼。
東京研究在統計調整中將網路使用列為考量因素。研究的核心測量則是追蹤 14 歲時的孤獨感與想變瘦，如何與 16 歲時的心理健康相關。若要探討特定平台、內容及互動模式，則需要針對這些細節設計研究。
愛媛研究為身體意象增添證據
2020 年 9 月在愛媛縣東溫市進行的一項研究，調查該市兩所公立國中 161 名 12 至 15 歲女孩的社群媒體使用與身體不滿。研究焦點是女孩如何看待自己的身體。
這項身體意象研究題為《社群媒體對日本國中女生身體不滿的影響》，將 44 名參與者歸類為對身體不滿，另有 117 人的分數低於問卷設定的門檻。身體不滿是指對自己的體型、身形或體重抱持負面想法或感受。
對身體不滿的女孩較常使用社群媒體，也較常追蹤以纖瘦為主題的帳號。追蹤這類帳號與身體不滿的校正勝算比 3.82 相關。勝算比是比較不同群體發生某結果的勝算，與直接比較受影響者的比例不同。
這項估計的 95% 信賴區間範圍很廣，從 1.05 到 13.89，顯示關聯程度仍有相當大的不確定性。研究人員在同一時間點收集各項測量資料，並呼籲進行長期追蹤研究，以釐清兩者之間的關係。
愛媛研究為這項討論增添一項具體發現：女孩追蹤的內容，可能與她們使用社群媒體的頻率同樣重要。東京世代研究則從不同角度切入，追蹤青少年時期的經驗與後續心理健康狀況。
全國數據顯示問題急迫性
NCNP 的2025 年研究聲明援引厚生勞動省統計指出，2024 年未滿 20 歲的女孩有 430 人自殺身亡，男孩則有 370 人。聲明指出，這是該年齡層女孩自殺人數首度超過男孩。
十年前，相應數字分別為 165 名女孩與 373 名男孩。女孩自殺人數因此增加 265 人，增幅約 161%；男孩人數則幾乎沒有變化。2024 年女孩約占兩性合計人數的 54%，十年前約為 31%。
若只計入國小、國中與高中學生，2024 年自殺人數為女孩 290 人、男孩 239 人，這也是該類別首度出現反轉。2025 年女孩人數仍高於男孩。學生數據涵蓋在學學生，較大的統計數字則涵蓋所有未滿 20 歲者。
NCNP 這份聲明同時介紹另一篇研究論文《女孩心理健康的沉默危機》，該文於 2025 年 9 月 30 日刊登於《自然人類行為》。論文指出數項可能因素，包括女性既要符合傳統期待、又要在社會上取得成功的壓力、有害的網路使用、網路及現實中的性剝削、過度追求纖瘦，以及青春期提早開始。
證據如何逐步累積
這項研究串連了不同時期：東京參與者的成長歲月、後來與年輕人的討論，以及兩篇學術論文的發表。將這些日期分開列出，有助說明研究如何逐步發展。
- 2002 至 2004 年：東京研究參與者出生。
- 12、14 與 16 歲：參與者填寫世代研究分析所用的問卷。
- 2020 年 9 月：研究人員在愛媛縣東溫市進行身體意象調查。
- 2022 至 2025 年：與年輕人的討論，協助研究團隊將孤獨感與想變瘦列為研究重點。
- 2025 年 9 月 30 日：《女孩心理健康的沉默危機》在線上發表。
- 2026 年 9 月 15 日：東京世代研究探討孤獨感、纖瘦追求與青少年心理健康差異的論文在線上發表。
- 2026 年 9 月 17 日：東京大學發布研究公告。
東京研究的百分比描述的是參與者身為青少年時的經驗。全國自殺死亡統計與後續諮詢，則提供較近期的背景，說明這些研究結果為何與當前青少年支持議題息息相關。
研究人員希望成人做出哪些改變
成田呼籲改善造成外表壓力與孤獨感的環境。他提出的應對方式包括透過教育與媒體措施減少有害的外表期待，以及加強學校與社區的人際連結。
主持研究的 NCNP 研究員成田表示，成人可以協助減少想變瘦的念頭。以下為他的談話譯文：
想變瘦的念頭源自成人所營造的環境，而且可以減少。需要透過教育與媒體措施，減輕有害的外表壓力，也需要努力在學校與社區建立人際連結。
東京大學的研究公告也呼籲讓年輕人參與制定教育、媒體與政策上的應對措施。他們在工作坊中的分享指出幾項實際重點：減少因外表遭受嘲弄、讓友誼關係更安全，並創造能坦誠交談且不必害怕被排斥的機會。
內海著重於讓成人變得更容易親近。他呼籲成人耐心聽孩子把話說完，以此建立信任，並在日常生活中提供更多讓孩子感受接納的機會。他提出的做法，回應了他所觀察到的社群媒體認同追求背後的歸屬需求。
研究公告並未為特定方案訂定實施時程。下一步研究重點是在東京都會區以外驗證研究結果；至於支持措施，則聚焦於兩項具體目標：減輕外表壓力，以及加強人際連結。
重點整理
- 在 3,171 名東京青少年中，16 歲時有 15.9% 的女孩與 8.2% 的男孩表示有憂鬱症狀。
- 表示曾有自殺念頭的比例，女孩為 29.8%，男孩為 18.1%。
- 研究估計，14 歲時的孤獨感與想變瘦，解釋了憂鬱症狀差距的 34.7%，以及自殺念頭差距的 46.3%。
- 14 歲時，想變瘦的女孩占 41.4%，男孩則占 11.1%。
- 年輕人透過討論排斥、友誼與外表壓力，協助選定研究重點。
- 研究人員呼籲加強社會連結、減輕外表壓力，並在其他族群進一步驗證研究結果。
