前言：新生兒照護的重要里程碑
2025年1月，香港兒童醫院成立香港首間母乳庫，象徵香港新生兒照護邁向重要一步。短短六個月內，香港母乳庫（HKBMB）已協助超過120名早產或重症新生兒，向超過230名完成登記的母親募集近900公升捐贈母乳，並接近達成首年的募集目標。這項計畫不僅展現香港對兒童健康的重視，也反映香港母親與醫護人員之間的關懷與團結。
母乳為何對脆弱嬰兒如此重要
母乳普遍被認為是嬰兒最理想的營養來源，對早產或有重症狀況的嬰兒尤其如此。與配方奶不同，母乳含有獨特的營養素、抗體和生物活性因子，對新生兒的生長、發育和免疫防護至關重要。早產兒的消化系統往往尚未發育成熟，母乳較容易消化和吸收，可降低餵食不耐受及嚴重併發症的風險。
壞死性腸炎（NEC）是早產兒面臨的重大威脅之一，這是一種可能致命的腸道疾病。科學研究顯示，母乳富含長鏈多元不飽和脂肪酸、人乳寡糖、乳鐵蛋白及其他有助增強免疫力的成分，可大幅降低壞死性腸炎及其他感染的風險。根據一篇近期綜述，這些營養素不僅能支持器官發育，也有助於建立健康的腸道菌相，進一步保護脆弱嬰兒免於疾病侵襲。
香港母乳庫如何運作
香港母乳庫由醫院管理局管理，設於香港兒童醫院。其主要任務是募集、處理並分發安全且高品質的捐贈母乳，供有需要的嬰兒使用，尤其是九間公立醫院新生兒加護病房（NICU）的嬰兒。整套流程經過縝密設計，確保每個環節都符合安全與品質要求：
- 招募捐乳者及篩檢：只有目前仍在哺乳、且嬰兒未滿一歲的母親才符合捐乳資格。捐乳者須接受全面健康評估，包括抽血檢測HIV、B型及C型肝炎、梅毒等傳染病。吸菸、用藥，以及攝取過量咖啡因或酒精等生活習慣也會納入考量。
- 集乳與保存：捐乳者在家中擠乳並冷凍保存，確保母乳與其他食物分開存放。累積約兩公升後，母乳庫會安排專人取乳，並在運送過程中嚴格控溫。
- 處理與檢測：母乳送抵母乳庫後，會經過巴斯德殺菌、細菌污染檢測及營養成分分析。只有符合嚴格安全標準的母乳，才會重新分裝並配送至醫院。
- 醫師處方與配送：經家長同意後，醫師會為符合條件的嬰兒開立捐贈母乳處方。母乳隨後配送至新生兒加護病房，在醫療人員監督下餵食。
這套完整制度確保每一滴捐贈母乳都安全、營養充足，並能為接受母乳的嬰兒帶來救命的助益。
希望的故事：捐乳者與受贈家庭
香港母乳庫的成功，仰賴香港母親的慷慨與堅毅。許多捐乳者，例如陳小姐（Yoyo Chan），都是受到個人經歷及幫助他人的心願所鼓舞。陳小姐在生下女兒前曾經歷兩次流產，因此對早產兒和病嬰的母親特別感同身受。她說，捐乳過程雖然不容易，卻令人感到欣慰，也為能在其他家庭最脆弱的時刻伸出援手而自豪。
另一名捐乳者Ida在兒子滿一歲前捐出16公升母乳。她在最後一次捐乳時寫下鼓勵的話，希望能為受贈家庭帶來安慰。對許多捐乳者而言，捐乳不只是提供營養，更是與其他家長分享希望、愛與團結。
受贈家庭方面，像Aqsa一家這樣的家庭，早產的兒子曾入住新生兒加護病房，親身體會到捐贈母乳帶來的重大改變。Aqsa因泌乳量不足而苦惱，後來經醫院人員介紹認識香港母乳庫。她表示，捐贈母乳幫助兒子增加體重並從疾病中康復，也由衷感謝那些為孩子帶來重大幫助的母親。
醫療效益：挽救生命並改善預後
捐贈母乳的臨床效益已有充分文獻佐證。對早產及重症嬰兒而言，以母乳取代配方奶，可能攸關生死。香港母乳庫總監黃羅雅娜醫生表示，母乳不僅提供必需營養，也能發揮治療作用，降低感染、餵食不耐受，以及壞死性腸炎等嚴重腸胃疾病的風險。
在國際上，使用捐贈人乳與較低的嬰兒罹病率及死亡率有關。在印度和南非等已設立人乳庫多年的國家，數以千計的脆弱新生兒因得以使用安全的捐贈母乳而獲救。世界衛生組織（WHO）建議嬰兒出生後前六個月採純母乳哺育；若無法取得母親自身的母乳，捐贈母乳被視為次佳選擇。
挑戰與文化考量
儘管成效良好，香港母乳庫仍面臨多項挑戰。香港的母乳哺育率雖有所提升，仍低於全球目標。許多母親在六個月內停止哺乳，原因往往是工作安排或缺乏支持。社會對母乳哺育和捐乳的觀感也可能成為阻礙。有些母親表示，在公共場所擠乳會感到不自在或遭受污名，因此需要更完善的設施及更多公眾認識。
文化觀念與安全疑慮也會影響民眾對捐贈母乳的接受度。南非等地的研究指出，部分母親因擔心疾病傳播或影響親子連結而有所顧慮。香港母乳庫透過嚴格篩檢、巴斯德殺菌及衛教來回應這些疑慮，但仍須持續努力建立信任，並讓捐乳成為社區共同參與的關懷行動。
全球概況：世界各地的人乳庫
香港母乳庫加入了日益壯大的全球行動，致力確保所有嬰兒不論身處何種環境，都能獲得人乳的救命效益。全球目前有超過600間人乳庫，各自依據當地需求與資源調整運作方式。以印度為例，人乳庫與母乳哺育支持及教育計畫相結合，有助大幅降低嬰兒死亡率，並改善長期健康結果。
PATH、聯合國兒童基金會（UNICEF）等組織倡議將人乳庫納入國家衛生體系，並強調全球標準、品質控管及社區參與的重要性。已設立人乳庫的國家經驗顯示，只要具備適當的支持與基礎設施，捐贈母乳就能成為改善兒童健康與存活率的重要工具。
社區回應與未來展望
各界對香港母乳庫的回應普遍正面。醫護人員、政府官員及社區組織都肯定這項計畫的影響力與發展潛力。醫務衞生局局長盧寵茂表示，母乳庫的成立展現政府果斷行動、有效執行，以及社會各界廣泛合作的成果。
UNICEF香港歡迎這項計畫，指出它能讓早產及重症嬰兒在人生起步時獲得最佳照護。醫院管理局持續鼓勵更多母親成為捐乳者，並強調每一份捐贈無論多寡，都能帶來改變。
展望未來，香港母乳庫計畫擴大服務範圍、招募更多捐乳者，並進一步將母乳哺育支持納入婦幼健康服務。目標是每年募集至少1,000公升母乳，造福多達600名嬰兒。持續推動公共教育、改善設施及制定支持性政策，將是維持並擴展這項救命服務的關鍵。
摘要
- 香港首間母乳庫成立後六個月內，已協助超過120名早產或重症嬰兒，並向超過230名母親募集近900公升母乳。
- 母乳對早產及患病嬰兒尤其重要，能降低壞死性腸炎等嚴重疾病的風險，並增強免疫力。
- 香港母乳庫採取嚴格安全規範，包括捐乳者篩檢、母乳巴斯德殺菌，以及在醫療監督下分發。
- 捐乳者與受贈家庭分享了充滿希望、感恩與社區支持的動人故事。
- 目前仍有挑戰，包括提高母乳哺育率、回應文化疑慮及提升公眾認識。
- 全球普遍認為人乳庫是新生兒照護的重要一環，對嬰兒健康與存活率有實證效益。
- 香港母乳庫的成功展現香港對兒童健康的重視及社區的關懷，也為未來相關計畫樹立標竿。
