孟加拉登革熱死亡增至303人,住院病例逼近10萬且疫情擴散至主要城市以外

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Bangladesh Dengue Deaths Reach 303 as Admissions Near 100,000 and Spread Beyond Major Cities

10月新增2,193人住院

孟加拉最新每日通報顯示,2026年10月11日新增2,193名登革熱住院患者,另有4人死亡;自1月以來累計住院病例達99,275例、死亡303人。疫情延續至通常的6月至9月登革熱季之後,10月已有58人死亡,9月則有148人死亡。

目錄
  1. 10月新增2,193人住院
  2. 8月後疫情急遽反轉
  3. 多數住院病例位於市政公司管轄區以外
  4. 儀表板數據能說明什麼、不能說明什麼
  5. 專家為何預期疫情仍將持續
  6. 防治支出龐大,孳生源仍未消除
  7. 醫師呼籲及早治療,避免病情惡化
  8. 政府為防疫措施辯護,家庭承受醫療費用
  9. 麻疹疫情同時加重醫療負擔
  10. 重點整理

衛生服務總局(DGHS)在日期為10月11日的登革熱動態儀表板列出累計數據。地理分布表也顯示,多數通報住院病例發生在市政公司管轄區以外,因此,如何在最大型都市行政區以外提供檢測、治療與病媒蚊防治,已成為應對疫情的關鍵。

最新通報的4名死者分布於庫爾納、吉大港及拉傑沙希行政區;庫爾納有2人死於市政公司管轄區以外,吉大港與拉傑沙希則各有1人。同一通報期間有1,796名患者出院,累計康復人數達92,803人。

住院病例總數距離10萬例僅差725例。這些數字統計的是通報醫院收治的患者,不代表社區中的所有感染者。未就醫、未住院接受治療或尚未確診者,不一定會納入統計。

與2025年同期通報的53,606例及225人死亡相比,住院病例增加45,669例,增幅約85.2%;死亡人數增加78人,增幅約34.7%。住院病例增加較快,並不能說明結果變化的原因,但顯示通報的醫院負擔已大幅加重。

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8月後疫情急遽反轉

孟加拉紅新月會指出,疫情初期病例數低於2025年同期,之後在8月下旬加速上升。該會的9月疫情情勢更新將這一反轉歸因於與季風相關的病例激增。

8月新增住院病例20,536例,高於7月的9,206例。短短一個月增加11,330例,增幅約123%。情勢更新指出,截至9月13日,累計病例超過51,000例、死亡149人,之後傳播仍持續快速擴大。

以下通報日期的病例變化顯示,10月的數字代表疫情持續升高,而非單日病例偶然暴增:

  • 2026年7月:通報住院病例9,206例、死亡36人。
  • 2026年8月:住院病例升至20,536例,死亡43人。
  • 9月13日:累計病例超過51,000例,死亡149人。
  • 9月14日:9月以來已通報超過15,000例病例、52人死亡。
  • 9月全月死亡148人,是今年截至目前死亡人數最高的月份。
  • 10月11日:累計住院病例達99,275例,死亡303人。

截至10月11日的累計死亡人數中,近49%發生在9月。10月前11天已有58人死亡,已超過8月全月的43人;不過本月尚未結束。

多數住院病例位於市政公司管轄區以外

DGHS儀表板記錄市政公司管轄區以外有76,873名住院患者,管轄區內則有22,036人。區外人數超過區內的3倍,約占全國通報總數的77%。

這項行政區劃差異不應直接等同於城鄉劃分。市政公司管轄區以外也包括城鎮及其他人口聚居地。不過,數據顯示,若防疫工作只集中在達卡市政當局,將無法涵蓋大多數通報病例。

最新每日通報中,達卡行政區的市政公司管轄區以外新增530例;達卡北市政公司與達卡南市政公司各新增250例。其他通報數字包括庫爾納304例、吉大港293例及巴里薩爾236例。

解讀地理分布表時仍須審慎。儀表板所列管轄區內外住院人數合計98,909例,比全國總數少366例;兩區死亡人數分別為116人和186人,合計302人,而非303人。這些差距不影響整體地理分布趨勢,但無法據此精確區分兩類地區的每一例病例與死亡。

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儀表板數據能說明什麼、不能說明什麼

最新每日死亡欄位也有一處不一致。儀表板在標示為「過去24小時死亡人數」的欄位顯示303人,但每日通報指出新增死亡4人、累計死亡303人。因此,不能將每日死亡數解讀為新增303人死亡。

累計性別統計也不完整。男性病例61,636例,女性病例37,395例,合計99,031例,並非99,275例。死亡患者中男性144人、女性155人,合計299人,而非303人。

在列出的分類中,男性患者約占住院病例的62%,女性患者則占死亡人數略多於一半。這項差異值得關注,但表格並未說明原因,也不足以推斷差異是否與暴露、醫療照護、既有疾病或生物學風險有關。

最新每日年齡統計的內部數字較為一致:男性住院1,356人、女性837人,合計2,193人,與每日通報總數相符。病例最多的年齡層為26至30歲,有325人;其次為21至25歲的279人,以及16至20歲的273人。

這三個年齡層合計877人,約占當日總數的40%。這顯示該通報日青少年及年輕成人承受相當大的病例負擔,但不能據此判定他們在整體人口中的相對風險。

專家為何預期疫情仍將持續

賈汗吉爾納加爾大學醫學昆蟲學家、動物學教授卡比魯爾・巴沙爾警告,10月的傳播程度仍將偏高,11月可能還會出現更多感染。他的預警挑戰了「登革熱通常流行季結束後,病例就會立即下降」的假設。

巴沙爾指出,達卡的病媒蚊防治機構較為健全,相關措施也比許多其他地區更全面。他表示,其他地區制度安排不足,是首都以外疫情持續傳播的原因之一。

他也認為,病毒過去在達卡的傳播可能影響目前的傳播模式。登革熱病毒有不同類型,稱為血清型。感染其中一型後所產生的保護力,不代表對其他所有血清型都有保護作用,因此,不應因為曾經感染,就忽視新出現的症狀。

穆格達醫學院附設醫院副院長穆罕默德・努魯爾・伊斯蘭醫師表示,部分兒童病情迅速惡化,可能與二度感染有關。這只是可能的解釋,並非已證實的全國疫情原因。已公布的數字沒有指出最新住院病例涉及哪些病毒型別,也無法確認特定患者病情嚴重的原因。

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防治支出龐大,孳生源仍未消除

過去10年間,達卡兩個市政公司合計編列逾1,037億塔卡用於病媒蚊防治,其中2026財政年度合計編列242億塔卡。一 crore 等於1,000萬塔卡,因此最新年度的預算為242億塔卡。

儘管編列這些預算,5月的一項調查仍發現,達卡南市政公司的75個行政區中,有63區的埃及斑蚊幼蟲數量超過可接受門檻,占受調查行政區的84%。其中27區被列為登革熱傳播高度脆弱區。

預算編列數字無法說明實際支出多少、哪些防治方法有效,或噴藥是否到達蚊蟲孳生地點。調查則發出更直接的警訊:季風季開始前,許多行政區已出現蚊蟲孳生條件。

巴沙爾建議採取搜尋並清除策略,找出並移除孳生源。杯子、免洗玻璃杯、包裝材料、水桶及屋頂容器都可能積水,成為蚊蟲孳生場所。若積水無法排除或容器無法移除,可使用幼蟲殺劑或昆蟲生長調節劑,阻止幼蟲發育成蚊。

這項建議屬於整合式病媒管理,也就是結合監測、清除孳生源,以及適當化學或生物防治措施。常用殺蟲劑傳出抗藥性,也進一步顯示應評估藥劑在當地是否有效,而不應只以噴藥量衡量防治成效。

據報導,孟加拉尚未決定是否引進Qdenga登革熱疫苗。相關通報也未公布決定日期或接種計畫時程,因此不能將疫苗接種描述為目前防疫措施的一環。

醫師呼籲及早治療,避免病情惡化

登革熱沒有特定抗病毒療法,但及時就醫可處理脫水及嚴重併發症。內科專科醫師ABM阿卜杜拉警告,部分患者在一至兩天內便出現嚴重併發症及休克。

休克是指血液循環不足,無法供應身體器官所需。登革熱也可能造成血管滲漏,因此需要密切監測並適當治療。阿卜杜拉呼籲發燒者儘速就醫,尤其是兒童、長者、孕婦,以及癌症或肝病患者。

他建議補充足夠水分,若出現嘔吐、進食困難或腹瀉,應儘速就醫。他也提醒,未經醫師建議不要自行服用止痛藥。努魯爾・伊斯蘭則呼籲,即使尚未確診,也應重視症狀,並遵照醫師指示進行監測、檢查及用藥。

公共衛生專家穆斯塔克・侯賽因醫師呼籲,在感染人數較多的地區進行檢測,並確保區級、烏帕齊拉及次級醫院提供適當照護。烏帕齊拉是縣以下的行政區。他表示,有效控制病媒蚊可能需要兩至三年才能降低感染,因此在持續推動長期防治工作的同時,當務之急是避免死亡。

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政府為防疫措施辯護,家庭承受醫療費用

疫情擴散至達卡以外,也帶來經濟負擔;病情嚴重的患者若須前往有較豐富經驗醫療人員或加護病房的醫療機構,便會增加交通支出與收入損失,治療費用也可能隨之攀升。

達卡大學健康經濟研究所教授賽義德・阿卜杜勒・哈米德醫師引用一項2023年研究指出,登革熱患者在公立醫院治療的家庭支出估計為7,000至12,000塔卡,私立醫療機構則為50,000至100,000塔卡。這些是較早期的估算,並非目前的全國價格調查。

近期家庭經歷也呈現費用差異。茶攤老闆穆罕默德・利頓表示,3歲女兒生病期間,他花了15,000塔卡治療,並因此關閉店面。薩爾瑪・阿弗羅斯則表示,13歲兒子在私立醫院加護病房住了4天,花費140,000塔卡。個別經驗無法代表平均支出,但顯示短期疾病也可能打亂家庭財務。

哈米德提議設立國家醫療基金,協助醫院提供藥品、生理食鹽水及檢查,不向患者收費。目前並未將此提案描述為已採行的計畫。

衛生部長薩達爾・穆罕默德・薩卡瓦特・侯賽因被問及政府是否未能控制登革熱時,為政府的應對措施辯護:

我不認為政府失職。

部長表示,醫療團隊正依照治療指引照護患者,每週六都在進行清潔行動,當局也以噴藥對付成蚊、使用藥錠消滅幼蟲。他還提到人口密度,以及屋頂花盆等處積水的問題。這些說法說明正在採取哪些措施,但持續新增的住院病例顯示,疫情尚未受到控制。

麻疹疫情同時加重醫療負擔

衛生主管機關也通報新增7起出現類似麻疹症狀的死亡病例,以及超過1,200起新增疑似感染。自3月中旬以來,與疫情相關的死亡達1,162人,其中104人確診死於麻疹。

疑似病例共205,028例,確診病例則為22,421例。這兩類數字必須分開看待:疑似病例或死亡並不等於確診麻疹,較大的總數也不能全部描述為確診病例。

這場危機發生在7月麻疹病例激增之後,當時通報的疑似及確診病例超過120,000例,醫院已難以應付大量患病兒童。最新數字顯示,麻疹疫情與登革熱同時帶來持續負擔;不過,通報分類不同,難以精確比較兩者。

衛生部為應對疫情,已為約2,000萬名兒童接種疫苗,並持續提供常規疫苗接種;9月下旬也啟動補接種行動,為錯過接種的兒童補種。這項通報數字無法證明每名兒童都已完成所需接種時程,也不能說明病毒傳播已停止。

登革熱方面,專家指出,接下來仍須關注疫情持續傳播至10月、甚至可能延續至11月。目前尚未公布明確的疫情高峰日期、引進疫苗期限或全國病例下降的時程。醫師與昆蟲學家提出的當務之急,是及早就醫、讓民眾取得檢測服務,並持續清除病媒蚊孳生源。

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重點整理

  • 截至2026年10月11日,孟加拉登革熱住院病例達99,275例,死亡303人。
  • 最新每日通報新增2,193名住院患者、4人死亡,另有1,796人出院。
  • 住院病例較2025年同期增加約85%,死亡人數增加約35%。
  • 9月死亡148人,10月前11天則有58人死亡。
  • 多數通報住院病例發生在市政公司管轄區以外,但儀表板部分總數無法核對。
  • 專家警告疫情可能延續至11月,並呼籲及早治療、加強病媒蚊防治。
  • 同期麻疹疫情相關死亡達1,162人,其中104人確診死於麻疹。
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