兩個月內檢查所有登記機構
泰國下令檢查全國1,203家登記在案、照護長者及需他人照料者的機構。此前，當局接獲拘禁與襲擊投訴，並撤銷北碧府一家護理之家的執照。檢查須在兩個月內完成，範圍包括場所、安全與服務，也將查明業者是否超越法定權限提供精神科治療。
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這項全國性應對措施，是在檢查塔穆昂縣的Sothornchai Nursing Home，以及暖武里府的照護場所後展開。官員指出，Sothornchai Nursing Home申請書申報50張床位，實際卻有129張；暖武里府的調查則擴及另外兩棟未領有執照的營運建物。
政府副發言人Ploythalay Laksameesaengjan於2026年10月11日說明全國檢查計畫。公共衛生部長Pattana Promphat指示衛生服務支援廳、該廳中央辦公室及全部12個區域支援中心，與各府公共衛生辦公室合作。
檢查將依據《2016年健康事業機構法》及2020年發布的部級標準進行。這些規定不只涉及建築條件，也要求定期評估住民、保護其免受虐待、配置適當人力，以及在緊急情況下轉介就醫。眼前要釐清的問題是，實際提供的照護是否符合這些要求及各機構執照所載的條件。
執照處分與刑事調查分別進行。官員已通報北碧府和暖武里府有違規營運情形，警方則正蒐集與涉嫌襲擊及非法拘禁有關的證據。對個別員工與業者的指控，不應視為刑事定罪。
調查如何擴大
事件從一宗針對北碧府單一機構的投訴，延伸至檢查暖武里府相關場所，最後演變為全國性檢查命令。主要進展如下：
- 2026年10月5日：刑事犯罪防制局警員接獲一名前住民指控遭襲擊及拘禁後，前往塔穆昂照護中心檢查。
- 10月6日：衛生及社會福利官員檢查北碧府機構的執照條件與住民福祉。
- 10月7日：衛生服務支援廳在前一天檢查後，撤銷北碧府護理之家的營運執照。
- 10月8日：官員檢查暖武里府治縣Soi Rewadee的Baan Sermsuk Nursing Home及相關照護場所。
- 10月11日：政府詳述命令，要求在兩個月內檢查全部1,203家登記在案的長者及依賴他人照護機構。
官員在10月7日已開始說明全國檢查指示。10月11日的公告則列出確切登記總數，以及檢查人員將檢視的三個領域。公告未提供確切的日曆完成日期，因此在未進一步確認前，不應把兩個月的指示換算成固定期限。
違規超收床位後，北碧府機構執照遭撤銷
衛生服務支援廳廳長Dr Puwadet Surakhot於10月6日檢查Sothornchai Nursing Home，並於隔日簽署撤銷執照通知。官員指出，該機構場所與照護未達標、未經許可提供精神科服務、非法拘禁住民，且醫療紀錄缺少規定的細節與準確性。
檢查發現，機構有129張床位，申請書上則載明50張，多出79張，為申報數量的2.58倍。實際使用面積約4,300平方公尺，申報面積為1,600平方公尺，約為申報面積的2.69倍。這些差異涉及營運規模與空間配置，不只是個別房間的狀況。
Puwadet表示，處分涵蓋事業執照與管理執照，兩者由同一人持有。該執照依公部門發展委員會規定透過線上方式續期。儘管該廳每年都會訪查，下一次預定檢查要到11月才進行。
業主告訴警方，執照最近一次於8月3日續期，中心每年都接受檢查。社會福利官員指出，該機構的核准日期為2021年10月28日。業主表示，護理之家約於2006年在現址開始營運，並於2021年轉為長者及依賴他人照護服務。
另一份公司資料顯示，Sothonchai Nursing Home Co Ltd於2024年9月17日登記成立，資本額為200萬泰銖。該公司最近一次申報營收為743萬泰銖，淨利為474,102泰銖。這些公司數據描述的是企業法人，不應與照護服務營運或執照的較早日期混為一談。
拘禁指控與住民人數說法不一
北碧府的調查始於一名前住民指控，她的兒子與媳婦違背她意願，將她送進這家護理之家超過兩年。她指控遭到襲擊、威脅及強迫服藥，並表示自己曾暗中聯絡姊妹求助。她指稱親屬企圖控制她的生意一事，也仍屬指控。
警方檢查影像顯示，睡眠區周圍設有鐵欄或籠子、房間從外側上鎖、場所有鐵絲網，並以加固鋼架圍住。調查人員正蒐集監視器畫面與證人證詞、訪談員工及住民，並研議是否涉及非法拘禁及虐待罪名。
各方報導的住民人數與分類並不一致。警方檢查資料稱有92名住民，包括75名男性與17名女性，另有19名員工。不同的衛生檢查說法則稱約有100人，其中包括92名精神科患者。後續報導提及另有100多名患者，其中90多名為精神科患者，大多介於18至59歲。另有一份報導稱精神科患者接近90人。
這些數字不能視為一份經確認的統計。它們可能反映不同時間點或不同群體，但當局尚未公布調和後的數據。這些說法也顯示，調查範圍不只是長者照護：據報有許多接受精神科服務者仍在工作年齡。
業主之子Teerapop Rangsisukanon表示，這些上鎖的金屬設施由他設計，目的是防止住民傷害自己或他人。他也說，對於評估及醫療紀錄審查方面的疏失，他願意承擔責任。他表示已有5名住民離開，其中包括同一家庭的3名成員。
業主辯稱，設有鐵欄的房間是供被認為容易暴力的住民使用。這項說法無法釐清相關限制措施是否合法或符合臨床需要。當局正檢視個別住民的狀況及治療紀錄，而非把持有執照視為所有做法均獲許可的證明。
暖武里府檢查發現其他場所
10月8日在Soi Rewadee 22進行的檢查，是在傳出Baan Sermsuk Nursing Home收容超過81名精神科患者，卻沒有醫師或專科人員後展開。精神衛生廳副廳長Dr Sirisak Thitidilokrat與衛生主管機關、府級官員、警方及其他機關共同帶隊檢查。
第4區衛生服務支援中心主任Supachai Singho起初表示，領有執照的機構獲准設置9張床位，但初步資料顯示可容納81人。官員正查核執照效期、服務條件、床位數及是否涉及其他相關建物。
後續檢查報告描述了三處場所。原有的單層建築設有14張床位，有11人接受照護，儘管核准床位數為9張。官員指出，該處未達場所、安全及服務標準。
一棟相鄰的三層建築被指超出核准營運範圍，設有66張床位，並收容59名精神科患者。約200公尺外的一棟獨立兩層住宅設有19張床位，住有14名精神科患者。官員表示，這兩棟額外建物均未取得健康事業機構執照。
初步提及的81人容納量、超過81名精神科患者的報導，以及後續逐棟建物列出的數字並不一致。後續報告列出兩棟未領照建物內共73名精神科患者，另有原有場所的11人。報告未說明這些數字與較早估算的關係。
住民指稱遭到鎖鏈束縛、行動受限、襲擊及未獲妥善用藥。一名住民表示自己剛到時曾遭限制行動，但未被襲擊。另一名自稱自2023年起住在該處的住民指控遭到毆打，糖尿病惡化時也沒有拿到藥物。他說藥物由父母提供，護理之家則每天供應三餐。
投訴也包括據稱遭剝奪食物，以及藏在樓梯旁的束縛設備。初步檢查報告未獨立查證這些指控。官員後來通報執照及標準方面的違規、蒐集法律行動所需證據，並準備研議暫停或撤銷執照。當局尚未公布任何已完成的刑事判決。
現行規定要求防止虐待
衛生服務支援廳的照護機構文件由高齡者事務廳代為發布，彙整了執照資訊、《2016年法律》及2020年部級法規。文件對受規管業務採取廣泛定義，涵蓋日間活動、日常生活協助、住宿、復健及為有健康問題的長者或依賴他人者提供的支持性照護。
定義排除依醫療機構法規管理、於醫療機構內進行的服務。這項區別很重要，因為獲准經營照護機構，不代表業者也自動取得經營精神科治療機構的資格。
2020年的服務標準要求在住民入住時評估其照護需求及溝通能力，之後每三個月重新評估一次。規定也要求尊重隱私與人格尊嚴，並採取措施防止身體、心理、財務及其他形式的虐待，包括性虐待。
相關員工必須接受保護長者權益的訓練。提供長期住宿或夜間活動的機構，夜間須安排適當、有效且足夠的人力監護住民。機構也必須設有緊急轉介制度。
對於特定提供夜間照護及支持性治療的類別，規定要求依照執業人員的治療計畫，與不同領域的專業人員協調。規定也訂出每名照護服務提供者最多照護5人的比例。這項比例適用於該類機構，並非所有類型機構的通用規定。
這些規定為檢查人員提供了具體查核項目，除清潔、無障礙出入口、警報器、消防設備及急救用品外，也包括持續性的安全措施。建築即使具備基本設備，若住民未獲評估、保護，或未由合格人員照護，仍可能不符合服務標準。
持有執照的護理之家也有精神科照護限制
北碧府初步檢查說明指出，長者或依賴他人照護機構可以照顧列為允許綠色等級的精神科患者。官員稱，這個等級代表患者沒有嚴重躁動、嚴重精神紊亂或傷害他人的風險。超出此等級的患者，必須轉送至獲得適當執照的醫療或精神科機構。
這項說法比「所有有精神科診斷的住民一律不得入住」更為精確。法律關注的是患者的狀況、實際提供的服務，以及這些服務是否需要醫療許可和專科人員。
精神衛生廳廳長Dr Kittisak Aksornwong表示，部分具有攻擊性或嚴重躁動、需要行為控制的患者，須安排專用隔離室，配備堅固門扇，室內設施也要確保患者安全。他說，把床位圍在籠子裡，或將沒有異常症狀的精神科患者關在籠內，都不是標準治療方式，也不應採用。
衛生服務支援廳副廳長Arkhom Praditsuwan也表示，護理之家不是專科醫療機構，若沒有駐院精神科醫師與護理師，就不應收治症狀嚴重或需要特別管束的精神科患者。
精神衛生廳計畫在北碧府住民轉送前逐一評估。暖武里府的業者則接獲指示聯絡家屬。精神衛生官員、社會發展與人類安全部及府級衛生主管機關將協助安排合適照護，對象包括無法聯絡上親屬者。最終轉送人數尚未公布。
罰則依違規情節而定
政府警告，依《2016年健康事業機構法》，最高可處6個月徒刑、5萬泰銖罰金，或兩者併罰。官方文件指出，這項罰則適用於違反第12條、依第42條處罰的情形，因此不應假設每一項照護標準違規都適用完全相同的刑罰。
若以未領有醫療機構執照的方式提供精神科治療，依1998年醫療機構法規，另可處最高5年徒刑、10萬泰銖罰金，或兩者併罰。英文報導稱該法為《醫療設施法》或《療養院法》；泰文報導指的是同一部1998年法律。
這些是最高刑罰，並非已宣判的刑期。撤銷執照、命令改善及暫停營運，屬於行政監管措施。襲擊或非法拘禁指控則須另行調查，並決定是否提起刑事訴訟。
登記總數與監管情況仍待釐清
政府表示目前的檢查目標為1,203家登記機構，先前則約略稱為1,200家。Puwadet如此說明預定檢查範圍：
衛生服務支援廳將檢查全國登記在案的1,200家長者照護中心標準，並在接下來兩個月內完成檢查，
官方執照文件列出的總數則為927家，分類數字分別為5、17及905。文件另一處列出4、16及888家，合計為908家。文件未釐清內部數字差異，也未確定這些數據與10月公布的1,203家總數是否採用可直接比較的基準日期。
927與1,203相差276家，但在日期與定義未對齊前，不能負責任地將差異描述為實際成長。文件也列出各府機構資料，包括類別、電話號碼及核准日期，讓民眾可查核業者登記的執照資訊。
社會發展與人類安全部長Nikorn Somklang指派助理部長Chanok Chanthathong及福利機關，於10月6日前往北碧府。該部計畫將此案提報國家高齡者委員會，檢討公私立照護機構的監管情形。
該部也提議進一步開發Nirun照護監測系統，以追蹤民間機構並促進資訊共享。當局尚未公布委員會會議日期或執行期限。仍待回答的問題包括最終住民人數、轉送安排是否完成、是否提出刑事指控，以及全國檢查結果。
民眾可向衛生服務支援廳或所在府的公共衛生辦公室，檢舉未領照或未達標的機構。涉及侵害權益、疏忽照護、暴力或不當照護的疑慮，也可撥打社會發展與人類安全部免費專線1300通報，全年無休、全天候受理。
重點整理
- 泰國下令在兩個月內檢查全國1,203家登記在案的長者及依賴他人照護機構。
- 北碧府檢查人員通報床位數為129張，高於申報的50張；執照於2026年10月7日遭撤銷。
- 暖武里府調查發現，領有執照的場所床位超額，另有兩棟照護建物未領有執照。
- 2020年規定要求每三個月評估一次、保護住民免受虐待、適當配置夜間人力，並設有緊急轉介制度。
- 精神科照護不得超出許可範圍；重症患者須轉至領有適當執照的醫療機構。
- 各報導的住民人數不一；警方對涉嫌拘禁及襲擊的調查，與執照處分分開進行。
- 權益及福利疑慮可隨時撥打免費專線1300通報。
