兩個縣通報死亡病例，每日病例數上升
截至2026年10月12日上午8時的24小時內，孟加拉又有兩名兒童疑似死於麻疹，使自3月15日以來確診與疑似麻疹死亡人數合計達1,164人。根據每日數據（歸於衛生服務總局（DGHS）），最新死亡病例分別發生於基肖爾甘傑縣和哈比甘傑縣。
目錄
兩起死亡病例均列為疑似麻疹死亡。從10月11日上午8時開始的統計期間內，未新增確診麻疹死亡病例。目前累計死亡人數包括1,060起疑似死亡和104起確診死亡。
DGHS控制室的最新資料另記錄1,269起新增疑似病例和152起確診感染。兩類通報合計為當日1,421例。這個數字不應表述為新增1,421起確診感染：多數病例是根據症狀記錄，而非經實驗室檢驗確認。
縣級與分區級資料所呈現的地理分布一致。基肖爾甘傑位於達卡分區，哈比甘傑則位於錫爾赫特分區。因此，若報導稱這兩個分區各有一人死亡，並不與更具體的縣級數據矛盾。
最新統計顯示，全國通報期開始近七個月後，疫情仍在持續。政府也正設法為先前一波接種行動漏掉的340萬名兒童接種疫苗，這項特別接種行動預定持續至10月31日。當前的挑戰，是在保護患者及其接觸者免受進一步感染的同時，讓這些兒童都能接種疫苗。
過去24小時有哪些變化？
疑似病例從10月11日的205,028例增加至10月12日的206,297例。確診感染從22,421例增加至22,573例。疑似死亡從1,058起增至1,060起，確診死亡則維持在104起。
前一次每日更新通報新增7起疑似死亡、1,180起疑似病例及93起確診感染。與該統計期間相比，最新疑似病例增加89例，約7.5%；確診感染增加59例，約63.4%。
這些變化反映的是連續兩天的通報情況，並非已確立的傳播趨勢。確診數可能受到檢驗和通報時程影響，單日增加無法證明疫情是否正在加速。同樣地，疑似死亡從7起降至2起，也不足以顯示死亡人數已持續下降。
兩個統計期間合計新增9起疑似死亡、2,449起疑似病例和245起確診感染。確診死亡人數未變，只能說明沒有新增通報的確診死亡病例，這項訊息的正面意義有限。疑似死亡類別中仍有兒童死亡。
住院數據顯示醫療負擔仍在持續
自3月15日以來，全國已有183,226名疑似麻疹患者住院。根據10月12日更新資料，其中175,655人康復出院。累計出院人數約占累計住院人數的95.9%。
前一次更新列出的住院人數為182,047人，康復人數為174,469人。因此，最新統計期間累計住院人數增加1,179人，出院人數增加1,186人。單日出院人數可能高於入院人數，因為先前住院的患者可能在該期間出院。
累計住院人數扣除累計出院人數後為7,571人。這只是帳面差額，並非經核實的目前占用病床人數。若要將其視為仍在住院治療的人數，還須計入死亡、轉院及其他結果。
麻疹疫情在7月急遽升溫期間，醫院壓力已顯而易見：曼門辛醫學院醫院32間病房內，當時有近130名麻疹患者接受治療，超過病房預定收治量的兩倍。10月全國數據無法證明該院目前的情況，但顯示初期緊急應變過後，住院人數仍持續增加。
疫情與應對措施的發展
統計期間從3月15日開始，不過世界衛生組織（WHO）指出，麻疹病例自2026年1月起增加。孟加拉於4月4日向WHO通報全國病例上升。之後疫苗接種分階段擴大，近期則展開行動，為先前漏接種的兒童補種。
- 3月15日：DGHS疫情累計數據的起始日期。
- 3月30日：國家免疫技術諮詢小組核准全國麻疹與德國麻疹疫苗接種計畫。
- 4月4日：孟加拉向WHO通報，64個縣中有58個縣病例增加。
- 4月5日：在18個優先縣的30個次級行政區展開目標接種。
- 4月12日：接種計畫擴大至達卡北市、達卡南市、曼門辛市及巴里薩爾市。
- 4月20日：WHO表示，全國疫苗接種開始。
- 5月20日：主要接種計畫結束，但針對漏接種兒童的接種仍持續進行。
- 5月23日：政府對外透露，已非正式請求WHO獨立調查這場危機。
- 10月12日：疑似與確診死亡人數合計達1,164人。
- 10月31日：針對340萬名漏接種兒童的特別計畫預定結束日期。
這段發展歷程很重要，因為緊急疫苗接種並未終止疫情。最新數據顯示，主要接種計畫結束數月後，病例與死亡仍持續發生，因此疫苗接種的涵蓋範圍和感染管制品質，都是應對措施的關鍵。
WHO記錄4月廣泛傳播情形
WHO於4月23日發布的4月疫情報告記錄，8個分區及64個縣中的58個縣出現病例，約占全國縣數的91%。截至4月14日的詳細數據列出19,161起疑似病例、2,973起確診感染、166起疑似死亡和30起確診死亡。
WHO文件內部數字不一致：開頭摘要列出2,897起確診病例，詳細說明則列為2,973起。摘要也列出166起死亡，卻沒有像後文一樣區分病例類別。本文比較採用區分疑似與確診死亡的詳細說明數據。
與4月的詳細數據相比，10月疑似病例總數約為其10.8倍，確診感染約為其7.6倍。死亡總數從196人增至1,164人，接近六倍。這些是累計通報總數的比較，並非目前傳播速度的衡量指標。
4月疑似病例最多的分區是達卡，共8,263例；其次為拉傑沙希3,747例、吉大港2,514例和庫爾納1,568例。這四個分區合計通報16,092例，約占當時全國疑似病例總數的84%。
WHO指出，達卡病例集中在高人口密度的聚落，包括德姆拉、賈特拉巴里、卡姆蘭吉爾查爾、科賴勒、米爾布爾，以及特傑岡工業區和貧民聚落。10月更新資料未提供可供比較的縣級或分區級感染數據，因此不能假設4月的病例集中區域仍代表目前分布。
幼童面臨最高風險
WHO表示，其4月評估中的病例有79%為未滿5歲兒童；未滿2歲兒童占66%，未滿9個月的嬰兒占33%。這些年齡類別彼此重疊，不應相加。疑似死亡病例主要為未滿2歲、未接種疫苗的兒童。
報告另有一項獨立說法，指出91%的病例為1至14歲兒童，但未解釋這項數據如何與前述年齡分布相符。因此，確切年齡分布仍有待釐清。10月每日更新資料未提供新的年齡比例。
孟加拉通常在嬰兒9個月和15個月大時接種麻疹與德國麻疹疫苗。因此，未滿9個月即感染的嬰兒，可能在首次例行接種前發病。疫情接種計畫將接種年齡下限降至6個月，但更小的嬰兒仍高度仰賴降低接觸風險，以及周遭人群的免疫保護。
麻疹會透過空氣或感染者鼻腔、口腔、喉嚨的飛沫傳播。WHO列出的早期症狀包括發燒、咳嗽、流鼻水、眼睛充血和口腔內白點，之後會出現皮疹。患者從皮疹出現前4天到出現後4天都可能具有傳染力。
因此，即使尚未確診，也應將疑似患者隔離。併發症可能包括肺炎、腹瀉、耳部感染、失明和腦部發炎。WHO指出，營養不良兒童（尤其缺乏維生素A者）以及免疫系統較弱的人，罹患重症的風險較高。
疫苗接種目標為何需要修正
這項特別計畫的目標，是為在4月和5月主要接種計畫期間漏接種的340萬名6至59個月大兒童補種疫苗。衛生部宣布將在達卡T&T遊樂場舉行啟動活動，衛生部長Sardar Md Sakhawat Hossain和國務部長M A Muhit將出席。公告訂定10月31日為截止日期，但未明確說明啟動儀式所在的星期六是幾月幾日。
主要接種計畫原定目標為18,015,064名兒童。後續計算發現，符合資格的兒童約多出440萬名。按這些數字計算，原定目標漏列約五分之一、修正後約2,240萬名符合資格兒童。
宣布特別接種計畫時，據報已有19,861,530名兒童接種疫苗，比原定目標多約185萬人。然而，超過低估的目標數字，並不能證明所有符合資格的兒童都已接種。
部分地區的接種率超過目標的100%。免疫接種官員表示，有些地方也為59個月以上的兒童接種。WHO和聯合國兒童基金會（UNICEF）隨後進行的調查則在城鄉社區發現未接種兒童，說明即使行政統計上的接種率很高，仍可能存在免疫缺口。
修正後的符合資格人口、通報的接種人數及340萬人的計畫目標，彼此無法完全對上。這些數字無法說明有多少疫苗接種在目標年齡範圍之外，也無法確認公告當時還有多少符合資格的兒童未接種。必須透過地方統計與查核，才能確認計畫實際涵蓋範圍。
防護不只看接種計畫總數
DGHS總局長Prabhat Chandra Biswas教授表示，疫苗接種是主要應對措施，當局希望為所有6至59個月大的兒童接種，同時持續推動例行免疫接種。副總局長Fowara Tasmim教授承認，兒童人口估算及第一線接種工作可能存在誤差。
公共衛生專家Mushtaq Hossain曾任流行病學、疾病管制與研究所首席科學官，他主張將接種年齡範圍擴大至6個月至15歲。他也呼籲當局找出傳播嚴重的地區，確保當地沒有任何兒童被漏掉。政府宣布的接種計畫目前仍以未滿5歲兒童為對象。
WHO在4月的評估中指出，2024年和2025年疫苗短缺、例行免疫接種缺口，以及自2020年以來未定期舉辦全國麻疹與德國麻疹補充接種計畫，都是疫情因素。WHO建議每個市鎮兩劑疫苗的接種率都至少達到95%，而非只看全國平均值。
WHO在4月風險評估中說明了建立防護所需的條件：
除非迅速採取措施，加強監測、快速發現並應對病例，並透過高品質接種行動彌補免疫缺口，否則疫情很可能持續擴散。
WHO記錄的應對措施包括縣級快速應變小組、加快採購疫苗、為疑似與確診患者提供維生素A、提升醫院整備能力、增加隔離收治量，以及落實感染預防措施。Prabhat Chandra Biswas也承認，在多人共住一間小房間的貧困家庭中，隔離相當困難。
WHO於4月評估孟加拉全國及區域風險為高、全球風險為中度。WHO指出，人口往來於孟加拉與印度、緬甸邊境之間，加上大型交通樞紐，都是風險因素。這些是當時的評估，並非10月最新評估。WHO未建議限制旅遊或貿易。
問責問題仍未解決
5月23日，通報的死亡人數為426起疑似死亡和86起確診死亡，合計512人。總理衛生特別助理S M Ziauddin Haider表示，政府已非正式請求WHO進行獨立調查，WHO也表達了意願。
爭議涉及疫苗採購、決策延誤及漏辦疫苗接種計畫。UNICEF表示，曾透過至少5封信函及至少10次會議向看守政府提出警告。前衛生特別助理Sayedur Rahman教授則駁斥相關批評，表示疫苗是透過UNICEF採購，包括2025年9月的採購。
其他說法則提及核准公開招標方式，以及採購決策延宕。這些是彼此不同的解釋，尚未有調查結果確定責任歸屬。衛生部長Sardar Sakhawat Hossain將責任歸咎於前任政府；公共衛生專家Benazir Ahmed也批評疫情爆發後的應對，並呼籲檢討個別死亡病例。
高等法院發布規則，要求相關方面說明為何不應成立委員會調查兒童死亡事件。法院發布規則是要求回應，本身並非最終判決，也不代表已下令成立擬議中的委員會。政府另表示，已開始調查疫苗短缺與死亡事件。
這些公告未提及已完成的WHO獨立調查、法院最終裁定或下次聆訊日期。目前最明確的後續時程，是疫苗接種計畫於10月31日截止。與計畫公告一同發布的一篇報導列出較低的死亡人數1,084人，但由於未明確標示日期，無法精確與10月12日更新資料對照。
重點
- 截至2026年10月12日上午8時的24小時內，基肖爾甘傑縣和哈比甘傑縣各有一名兒童疑似死於麻疹。
- 自3月15日以來，疑似與確診死亡人數合計達1,164人：1,060起疑似死亡、104起確診死亡。
- 最新每日更新記錄1,269起疑似病例和152起確診感染。
- 疑似病例累計達206,297例，確診感染達22,573例。
- 統計期間內，醫院共收治183,226人，175,655名康復患者出院。
- 特別接種計畫目標是在10月31日前為340萬名漏接種的6至59個月大兒童接種疫苗。
- 採購爭議及調查請求尚未促成公告中所提及的最終調查結果。
