越南推出抗原劑量為標準流感疫苗四倍的疫苗,供60歲以上成人接種

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Vietnam Introduces Flu Vaccine With Four Times the Antigen Dose for Adults 60 and Older

近300個接種中心提供新的疫苗選擇

越南推出賽諾菲(Sanofi)流感疫苗,供60歲以上成人接種。VNVC自2026年10月30日起,在全國近300個中心開始提供接種。這款疫苗的抗原劑量是標準流感疫苗的四倍。賽諾菲越南醫療總監庫哈拉傑・馬亨蒂蘭(Kuharaj Mahenthiran)估計,目標族群約有1,700萬人。

目錄
  1. 近300個接種中心提供新的疫苗選擇
  2. 抗原劑量增加四倍代表什麼
  3. 報告指出防護力增加多少?
  4. 越南住院數據顯示疾病負擔
  5. 心臟病與糖尿病為何重要
  6. 康復過程可能影響生活自理能力
  7. 高齡人口增加,影響更為重大
  8. 醫師更新預防建議
  9. 高齡者可與醫療人員討論的事項
  10. 重點整理

疫苗推出之際,醫師指出A型流感感染及高齡者住院人數增加。對患有氣喘、糖尿病或心臟病的人來說,流感帶來的影響可能不只是發燒、咳嗽數日,還可能引發呼吸困難、影響血糖控制,或使既有心臟疾病惡化。

法國藥廠賽諾菲研發這款疫苗,希望提升高齡者的防護力;高齡者的免疫系統通常對疫苗的反應較弱。VNVC提供的疫苗涵蓋三種季節性流感病毒株:A/H1N1、A/H3N2及B/Victoria。疫苗成分每年依世界衛生組織建議更新。

疫苗推出後的最初幾個小時,VNVC各中心已有數百人登記及接種。首批接種者包括患有慢性疾病的高齡者、醫師,以及越南老人協會代表。

疫苗在越南「老人行動月」期間推出。VNVC表示,此舉呼應越共中央政治局第72-NQ/TW號決議,該決議呼籲加強疾病預防並改善公共衛生。對家庭而言,眼前的改變是多了一種專為家中長輩設計的疫苗選擇。

抗原劑量增加四倍代表什麼

VNVC醫療總監白氏貞(Bach Thi Chinh)表示,這款產品是以裂解流感病毒製成的不活化疫苗。「不活化」是指病毒已無法繁殖;抗原則是免疫系統學習辨識的部分,有助於免疫系統為日後感染預先做好防禦準備。

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較高的抗原劑量,旨在讓因年齡增長而防禦力減弱的人產生更強的免疫反應。這種現象通常稱為免疫老化,可能使感染更難抵抗,也會降低人體對標準疫苗的反應。

白氏貞表示,標準流感疫苗仍然重要。新配方為60歲以上成人提供另一種選擇,尤其適合患有會增加併發症風險之潛在疾病的人。

胡志明市心安醫院(Tam Anh Hospital)醫療總監陳光平在一場醫學研討會上說明,較高的抗原含量旨在提升高齡者的免疫反應。實際目標是加強對疾病的防護,並減少需要住院治療的嚴重後果。

報告指出防護力增加多少?

一項大型臨床試驗發現,與標準劑量疫苗相比,這款疫苗預防流感的效果高出24.2%。丹麥和西班牙的分析也發現,流感住院風險降幅多出32%。

這兩項數據都是指相較於標準疫苗接種的改善幅度。舉例來說,相對降幅24.2%代表,與接種標準疫苗的對照組相比,病例數約少四分之一。每個流感季節實際受益的人數,也取決於流感的流行程度,以及疫苗與當時流行病毒的吻合程度。

住院分析也發現,心血管及呼吸道疾病住院人數有所減少,全因住院人數亦然。這些結果對高齡者格外重要,因為流感可能使肺部以外器官的疾病惡化。

截至2025年9月,全球已使用超過3.6億劑。包括美國、加拿大、法國及德國在內,超過25個國家的衛生主管機關建議高齡者接種較高抗原劑量的流感疫苗。各國的建議接種年齡門檻不同。

越南預防醫學協會及心臟病學會也建議高齡者採用此做法。這次推出後,60歲以上民眾可透過VNVC的接種中心選擇這款疫苗。

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越南住院數據顯示疾病負擔

越南2014至2016年的數據顯示,65歲以上民眾因流感相關嚴重急性呼吸道感染而住院的年發生率為每10萬人207例,約為所有年齡層平均值的1.5倍。

同一組證據估計,65歲以上民眾每年約有3.45萬人因流感相關急性呼吸道感染住院。越南老年醫學會秘書長武氏清玄(Vu Thi Thanh Huyen)近期在醫學討論中也提到,高齡者每年約有3.45萬人次住院。

年齡層和研究期間是理解這些數據的重要背景:估計數據根據過往資料,對象為65歲以上民眾;新推出的疫苗則開放60歲起接種。這些數據反映了預防措施希望降低的疾病負擔。

國際數據也顯示,重症集中於高齡族群。美國疾病管制與預防中心估計,在美國,65歲以上民眾占季節性流感住院病例的50%至70%,占相關死亡病例的70%至85%。

世衛組織估計,全球每年約有10億例季節性流感病例,其中300萬至500萬例為重症,另有29萬至65萬人死於相關呼吸道疾病。這些數字說明了為何每年接種疫苗仍是公共衛生工作的優先事項。

心臟病與糖尿病為何重要

越南呼吸學會會長、河內心安綜合醫院副醫療總監吳貴洲(Ngo Quy Chau)表示,越南高齡者中超過95%至少患有一種潛在疾病,約70%患有兩至三種。

流感可能讓原本就要應付多種疾病的身體承受額外負擔。肺炎和呼吸衰竭都是可能的危險;糖尿病患者則可能難以將血糖維持在安全範圍內。

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武氏清玄引用的研究指出,感染流感與心肌梗塞風險近乎增加十倍、中風風險增加八倍有關。研究指出,感染後前三天是心血管風險升高的時期。她也引用數據指出,流感與心臟衰竭住院風險增加24%,以及糖尿病患者血糖併發症風險增加74%有關。

加拿大1994至2000年的歷史數據說明,慢性病可能加重流感危險。在65歲以上成人中,與沒有慢性病者相比,患有慢性心臟病者死於流感的風險約高出五倍,患有慢性阻塞性肺病者高出12倍,同時患有這兩種疾病者則高出20倍。

慢性阻塞性肺病(COPD)會限制氣流,使呼吸困難。若感染進一步降低肺功能,患者可能幾乎沒有餘裕應付病情。若同時患有肺病和心臟病,單次感染期間就可能有多種健康問題一併惡化。

康復過程可能影響生活自理能力

60歲的醫師陳氏紅鸞(Tran Thi Hong Loan)有氣喘病史,並在胡志明市VNVC黃文樹中心接種疫苗。她表示,預防重症有助於維持獨立生活,並降低住院的可能性。

紅鸞從醫療專業知識及自身健康狀況出發,說明她接種疫苗的決定:

身為醫師,我了解流感對高齡者可能造成嚴重併發症,尤其我自己有氣喘病史。因此,得知VNVC將這款專為高齡者設計的流感疫苗引進越南後,我便立即主動接種。

63歲的陶氏霜(Dao Thi Suong)表示,她每年都接種流感疫苗,感覺生病的次數減少了。67歲的阮春立(Nguyen Xuan Lap)是越南老人協會常務委員兼照護部門主管;63歲的阮林(Nguyen Lam)則是該協會常務副主席,兩人也都在首批接種者之列。

對生活自理能力的憂慮不只限於住院期間。疫苗接種相關討論所引用的研究發現,因流感出院30天後,仍有18%的患者身體功能下降。高齡患者在康復期間可能需要協助行走、處理日常活動或照顧自己。

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高齡人口增加,影響更為重大

預測指出,越南將於2036年進入所謂的高齡社會階段。到2050年,60歲以上人口可能占總人口四分之一以上。高齡人口增加,意味著更多人同時面臨免疫老化及慢性病問題。

疫苗推出相關資料顯示,越南平均壽命為74.5歲,健康平均餘命約65歲,兩者相差約9.5年。健康平均餘命估算的是人們預期能維持健康生活的年數,而不只是壽命長短。

預防嚴重感染有助於守住這些能獨立生活的年歲。住院可能中斷其他疾病的治療、降低體力,並增加患者出院後家人的照護負擔。

以下日期有助於了解這款新疫苗的背景:

  • 2014至2016年:越南研究記錄到65歲以上成人因流感相關嚴重呼吸道疾病住院的比率偏高。
  • 2025年9月:這款疫苗的全球使用量已超過3.6億劑。
  • 2026年10月30日:VNVC開始在越南近300個中心提供這款疫苗。
  • 2036年:預計越南將進入高齡社會階段。
  • 2050年:60歲以上人口可能占總人口25%以上。

醫師更新預防建議

超過1,000名醫療專業人員參與在河內及胡志明市舉行的研討會,探討流感併發症及高齡者的預防措施。活動由心安研究院(Tam Anh Research Institute)主辦,賽諾菲安萬特越南公司(Sanofi-Aventis Vietnam)贊助。

由於流感預防與心臟病、呼吸道疾病及糖尿病的管理息息相關,研討會邀集多個專科的醫師參與。高齡患者可能因不同疾病看診不同專科,但一次感染就可能同時影響這些疾病。

越南衛生部第1840/QD-BYT號決定建議,年滿6個月者每年接種流感疫苗。VNVC提供的新疫苗針對高齡族群,目的是因應其較弱的免疫反應。

吳貴洲建議高齡者每年接種流感疫苗,同時攝取適當營養、維持身體活動,並控制潛在疾病。他也建議諮詢醫師,了解肺炎鏈球菌、呼吸道融合病毒、帶狀疱疹、白喉、百日咳及破傷風的防護方式。

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高齡者可與醫療人員討論的事項

60歲以上成人選擇流感疫苗時,可與醫療人員檢視自身慢性病、過去接種紀錄及目前健康狀況。氣喘患者可討論如何預防呼吸道症狀惡化;糖尿病或心臟病患者則可討論如何降低感染干擾疾病管理的可能性。

疫苗推出資訊未說明價格、保險給付,或如何透過VNVC網絡以外的管道取得疫苗。這些實務細節將影響高齡者使用新選項的便利性。

由於流感病毒會變化,疫苗成分也會每年檢視,因此每年接種仍是防護重點。新配方為高齡者的免疫系統提供另一種選擇;持續照護慢性病也是避免患者罹患重症流感的重要一環。

重點整理

  • VNVC自2026年10月30日起,在近300個中心提供賽諾菲流感疫苗,供60歲以上成人接種。
  • 這款疫苗的抗原劑量是標準疫苗的四倍,涵蓋A/H1N1、A/H3N2及B/Victoria。
  • 一項大型試驗發現,與標準疫苗相比,這款疫苗對流感的防護力高出24.2%;丹麥和西班牙的分析則發現,流感住院風險降幅多出32%。
  • 越南2014至2016年的研究估計,65歲以上民眾每年約有3.45萬人因流感相關疾病住院。
  • 醫師建議每年接種流感疫苗,並妥善管理慢性病、攝取適當營養及維持身體活動。
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