病例增加66.8%，學校面臨日益沉重的防疫壓力
根據胡志明市疾病管制中心（HCDC），截至2026年第43週，胡志明市累計通報44,191例腸病毒感染病例，較2025年同期增加17,705例，增幅達66.8%。已有5人死亡，衛生單位也偵測到逾1,600起群聚疫情，且多數集中在學校。
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10月19日至25日，全市新增1,850例。截至10月18日的監測另驗出60件腸病毒71型（EV71）陽性檢體。EV71可能引發嚴重併發症，影響腦部、呼吸及循環系統。
病例增加之際，市府也正因應另一種傳染病：登革熱。截至第43週，登革熱病例逾42,500例，造成11人死亡。這兩種疾病促使市府推動防疫行動，範圍涵蓋住家、幼兒園、托育團體及病媒蚊孳生地。
對家庭而言，當前首要之務是及早辨識病徵、依醫療人員指示讓生病的孩子暫時遠離群體活動，並持續落實洗手與清潔。多數腸病毒感染兒童可在7至10天內康復，但醫師警告，部分患者可能在發病最初幾天內迅速惡化。
衛生官員10月31日在以安坊（Di An）啟動防疫行動，將防疫工作延伸至社區與教室。行動結合校園衛生檢查與家戶訪視，清除積水；兩種疾病的傳播方式不同，因此需要採取不同的預防措施。
疫情升溫最明顯的地區
HCDC數據顯示，腸病毒感染病例自9月初起快速攀升。連續四週的每週新增病例數都高於過去五年的平均值，顯示近期疫情負擔已超出該市平常的水準。
與2025年相比，病例增幅顯著：同期病例數從26,486例升至44,191例。換算下來，2026年每100例去年同期病例，就約有167例。
崑島特區（Con Dao Special Zone）、芹耶縣（Can Gio）及平慶社（Binh Khanh）的通報感染率最高，分別為每10萬名居民883例、693例及597例。以相同人口數計算，能更方便比較人口規模不同的地區。這些數字代表累計感染率，並非目前正在生病的人數。
數週間的重要發展如下：
- 9月初：腸病毒感染病例開始快速攀升。
- 10月18日：監測已驗出60件EV71陽性檢體。
- 10月19日至25日：全市新增1,850例，累計病例達44,191例。
- 10月31日：衛生官員與以安坊當局共同啟動防疫行動。
- 10月及11月：地方政府受指派檢查疾病風險地點，並擴大托育機構稽查。
- 2026年底前：市府目標是完成計畫所涵蓋的所有幼兒園與托育團體稽查。
為何EV71特別需要注意
腸病毒感染可能由多種腸病毒引起，這類病毒與消化道有關。EV71是其中一種，其他還包括克沙奇病毒A16型、克沙奇病毒A6型及伊科病毒。
隆州藥局與疫苗接種系統（Long Chau Pharmacy and Vaccination System）的黎氏嬌娣醫師表示，多數兒童症狀輕微，約7至10天即可康復。然而，EV71可能傷害中樞神經系統，包括腦部與脊髓。
併發症可能包括腦炎，也就是腦部發炎，以及腦幹發炎。腦幹負責控制呼吸等重要功能。重症也可能影響循環系統、造成肺部積液，並導致呼吸衰竭。
第二兒童醫院（Children's Hospital 2）綜合計畫部主任阮廷貴醫師警告，若孩子身上明顯紅疹不多，或疹子長在較不明顯的部位，EV71感染可能不易察覺。因此，家長除了留意常見皮疹，也要觀察孩子的行為、活動能力與呼吸狀況。
HCDC記錄到60件EV71陽性檢體，但未公布檢驗總數，因此目前無從得知受檢檢體中帶有此病毒的比例。
哪些症狀需要緊急就醫？
發燒、口腔潰瘍，以及手掌、腳底出現水疱或皮疹，都是腸病毒感染的常見症狀；臀部也可能出疹。若孩子疑似出現相關症狀，應接受醫療評估，讓照顧者了解如何觀察病情。
貴醫師建議，若出現任何重症警訊，家長應立即帶孩子就醫。他提醒家長留意看似細微的變化，例如孩子拿玩具時手部發抖，或突然異常安靜、不願玩耍。
- 發燒超過攝氏39度，或持續兩天以上。
- 反覆突然受驚或抽動，尤其是在孩子開始入睡時。
- 手部顫抖、走路不穩，或手腳無力。
- 反覆嘔吐，或無法進食。
- 異常嗜睡、精神萎靡，或活動量遠低於平常。
- 呼吸急促、呼吸困難，或出現其他異常惡化情形。
第一兒童醫院（Children's Hospital 1）感染科暨神經內科主任杜俊貴醫師也呼籲，警訊一旦出現，家長應立即採取行動。若等到早上或週末結束才就醫，病情可能迅速惡化，造成更大危險。
市衛生局表示，腸病毒感染與登革熱都沒有能直接治癒感染的特效藥。醫療照護仍不可或缺，可用於評估病情嚴重程度、處理症狀及因應併發症。
孩子在校外也可能感染
幼兒園與托育團體是防疫工作的重點，因為孩子會聚在一起活動，也會共用玩具及其他物品。病毒可經由唾液、水疱液及糞便傳播，再透過受污染的手、表面或物品傳給其他孩子。
杜俊貴醫師表示，尚未入學的孩子也可能感染。他估計，約有10%至20%的人可能無症狀帶有病毒，因此即使家中所有人看似健康，仍須重視手部衛生。
照顧者在準備食物或餵食孩子前，以及更換尿布或清潔孩子後，都應以肥皂和乾淨的水洗手。杜醫師也建議，家長下班返家後，照顧孩子前應徹底洗手。
玩具、家用品及經常接觸的表面都需要定期清潔。若懷疑孩子染病，家長應通知學校，並讓孩子留在家中，直到醫療專業人員確認可以返校。
腸病毒全年都可能流行，病例通常在3月至5月及9月至年底前再度增加。後一波疫情與孩子返校時間重疊，近距離接觸及共用物品的機會也隨之增加。
學校年底前須採取的措施
HCDC要求所有幼兒園、托育團體及兒童接種疫苗的機構每天清潔，並至少每週消毒一次。若出現病例或群聚疫情，清潔與消毒頻率應再提高。
學校每天都應確認出席狀況及孩子的健康情形，並立即將疑似病例通報地方衛生站。地板、教室家具、玩具及經常接觸的物品都應列入清潔範圍。
稽查計畫優先檢查出現病例或群聚疫情的所有幼兒園與托育團體。其餘機構中，當局目標是在10月及11月完成至少50%的稽查，並於年底前查完所有機構。
這些目標將學校日常作息與更廣泛的公共衛生應變工作串聯起來。教師發現孩子生病時，可通報衛生站；稽查人員則可確認學校是否設有可正常使用的洗手設備，以及是否確實執行清潔工作。
醫療機構也接獲要求，須及早辨識病情惡化，必要時向其他臨床醫師諮詢，並及時安排轉送至能提供進階照護的醫院。每週通報則是為了掌握防疫行動的執行情形。
EV71疫苗能提供哪些保護？
越南於2026年核准一款EV71疫苗，適用於2個月至未滿6歲的兒童。這款名為Envacgen的疫苗，預防的是EV71所致疾病；其他病毒仍可能引發腸病毒感染。
黎氏嬌娣醫師引述一項在越南及台灣、超過3,000名兒童參與的第三期臨床試驗，結果顯示該疫苗預防EV71疾病的效力為96.8%。第三期試驗會在較大規模的族群中測試疫苗，以評估其保護力與安全性，再進一步推廣使用。
黎醫師說明的基本接種時程為兩劑，間隔約兩個月，最短間隔為56天。若兒童在滿2歲前接種第一劑，建議在第二劑後10個月追加一劑。家長應向合格的疫苗接種機構確認適用時程，並遵循產品說明。
杜俊貴醫師表示，曾感染腸病毒的孩子康復後，可考慮接種疫苗。感染一種病毒後，孩子仍可能感染同類病毒中的其他病毒，因此曾經生病並不代表不必再採取預防措施。
這款疫苗透過自費接種服務提供，費用由家庭負擔。HCDC建議家長向合格接種機構諮詢，同時持續落實洗手、環境清潔及症狀監測。
登革熱需要採取不同的家戶防疫措施
10月19日至25日，胡志明市新增1,785例登革熱病例，較前四週平均增加9.7%。累計病例逾42,500例、11人死亡，為家庭與醫療服務帶來更多負擔。
登革熱透過帶病毒的蚊子傳播，因此防疫行動聚焦於儲水容器及其他蚊子產卵處，而非腸病毒感染所需的接觸防護措施。
當局呼籲居民清除會積水的不必要物品，清洗並加蓋儲水容器，並清除孑孓。孑孓是蚊子的幼蟲，生活在水中，之後會發育成成蚊。
HCDC要求地方政府在10月及11月檢視、分類並監控所有已確認的登革熱風險地點。出現病例或群聚疫情的地區列為優先處理對象，未通過檢查的地點則應再次稽查。
殺蟲劑噴灑應依照專業指示，確認安全的施作時間、地點及方式。清除孳生源仍不可少，因為噴藥後，容器中的積水仍可能讓下一代蚊子孳生。
以安將防疫行動帶進住家與教室
10月31日在以安坊啟動的行動，由胡志明市衛生局及坊人民委員會共同參與。衛生局副局長黃明振呼籲，應將防疫、早期發現及及時應變納入日常工作，不要等到疫情擴大才採取行動。
以安坊人民委員會副主席陳文道表示，地方動員將涵蓋各部門、社區組織及28個街區的工作團隊。家戶訪視將著重清除可供蚊子孳生的積水容器，並處理其他風險地點。
官員也視察統一幼兒園（Thong Nhat preschool），檢查玩具衛生、教室消毒、肥皂洗手設備，以及及早發現病徵的流程。這次訪視將市府的防疫要求與孩子每天實際接觸的環境相互對照。
以安派出5輛裝有擴音器的車輛，沿主要道路及住宅區、勞工租屋處與市場宣導防疫訊息。地方行動反映防疫工作的兩項當務之急：阻斷兒童之間的接觸傳播，並減少住家周邊的蚊子孳生。
重點整理
- 截至2026年第43週，胡志明市腸病毒感染病例達44,191例，較2025年同期增加66.8%。
- 疫情造成5人死亡，並通報逾1,600起群聚，多數集中在學校。
- 截至10月18日，監測已驗出60件EV71陽性檢體。
- 反覆突然受驚、異常嗜睡、顫抖、走路不穩、持續嘔吐或呼吸困難，都需要緊急就醫。
- EV71疫苗已核准供2個月至未滿6歲兒童接種，可預防EV71所致疾病。
- 學校須每天清潔、至少每週消毒一次，稽查目標將持續至2026年底。
- 登革熱病例逾42,500例，造成11人死亡，當局同步採取行動清除積水及孑孓。
