印尼擴大免費 HPV 疫苗接種,三省男童受惠

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Indonesia Expands Free HPV Vaccination to Boys in Three Provinces

雅加達、日惹與峇里將男童納入癌症預防

印尼正擴大人類乳突病毒(HPV)免費疫苗接種範圍,將雅加達、日惹與峇里的男童納入,為日後可能罹患 HPV 相關癌症或將病毒傳染給他人的孩子增添保護。這項試辦計畫透過學校免疫接種方案,鎖定通常為 10 至 11 歲的五年級學生。

目錄
  1. 雅加達、日惹與峇里將男童納入癌症預防
  2. 擴大接種如何進入校園
  3. 男童為何也需要保護
  4. 計畫為何在青春期前啟動
  5. 試辦計畫推進之際,女孩接種率下滑
  6. 衛生官員如何說明疫苗安全性
  7. 疫苗接種與篩檢照顧不同世代
  8. 重點整理

這項擴大措施是在 2023 年全國開始為女孩接種 HPV 疫苗後推出。峇里島卡朗阿森縣依據 2026 年第 839 號衛生部長令,於 2026 年 9 月初開始為男童免費接種;該命令設立男童疫苗接種試辦計畫。日惹則宣布將於 8 月透過「學童免疫接種月」(Bulan Imunisasi Anak Sekolah,簡稱 BIAS)啟動接種。

衛生部估計,印尼每年約有 22,000 名女性死於與 HPV 相關的子宮頸癌。男性感染者也面臨自身風險:全球 2022 年約有 95,000 名男性確診 HPV 相關癌症,另有 44,000 人死於這些癌症。

為男童接種疫苗有兩項相互關聯的目的:保護他們免於 HPV 引發的疾病,並協助降低這種造成多數子宮頸癌的病毒傳播。子宮頸是子宮下方、連接陰道的部位。

擴大接種如何進入校園

BIAS 為衛生主管機關提供既有管道,能接觸同一學年的學生。男童試辦計畫鎖定五年級學生,全國計畫則持續為女孩提供免費疫苗接種。三個試辦省區為雅加達、日惹特區與峇里。

卡朗阿森衛生局局長伊.古斯蒂.巴古斯.普特拉.珀塔馬醫師表示,該縣的計畫依據部長令推動,對象為五年級、約 11 歲的男童。他指出,接種疫苗可及早預防可能在特定器官引發癌症的感染。

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日惹於 2026 年 7 月 30 日在市政府通訊、資訊與加密部門舉行記者會,宣布這項計畫。日惹市衛生局傳染病預防與控制暨免疫接種部門主管恩當.斯里.拉哈尤醫師表示,五年級男女學生都可透過學校免費接種疫苗。

這項政策歷經幾個階段逐步發展:

  • 2023 年:印尼開始在全國為女孩接種 HPV 疫苗。
  • 2026 年 4 月 20 日:衛生部長布迪.古納迪.薩迪金表示,當年將擴大為男童接種。
  • 2026 年 7 月 30 日:日惹官員宣布將透過 BIAS 於 8 月啟動計畫。
  • 2026 年 9 月初:卡朗阿森開始為男童免費接種 HPV 疫苗。

目前這項擴大措施仍是三個省區的試辦計畫,尚未宣布何時將男童免費接種擴大至全印尼。

男童為何也需要保護

HPV 會感染皮膚,以及身體部分部位的濕潤黏膜組織。有些型別會造成生殖器疣,另一些則可能在感染持續存在後導致癌症。接種疫苗旨在感染發生前預防病毒入侵。

恩當指出,男性可能罹患肛門癌、陰莖癌與口咽癌。口咽癌發生於咽喉中段,包括扁桃腺周圍與舌根部位。因此,擴大接種可直接保護男童自身健康。

恩當表示,男性也可能在沒有症狀的情況下帶有 HPV,並在日後傳染給伴侶。衛生部長布迪.古納迪.薩迪金 4 月談到擴大接種時,也提出相同關聯:女性承受子宮頸癌的疾病負擔,但病毒可能由男性傳播。

為更多兒童接種疫苗,可減少病毒在人與人之間傳播的機會。恩當將此稱為建立社區免疫,也就是擴大保護範圍,讓病毒較不容易傳播。她也駁斥 HPV 疫苗只與女性生殖健康有關,或與性傾向掛鉤的說法。接種疫苗的目的是預防兩性的疾病。

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計畫為何在青春期前啟動

衛生部免疫接種處長英德麗.尤加斯瓦麗醫師表示,學齡期間接種疫苗所產生的免疫反應,比成年後接種更強。及早接種也能讓孩子在日後接觸 HPV 前建立保護力。

英德麗表示,9 至 14 歲接種一劑可提供 88% 至 90% 的保護力。她指出,若 20 歲後才開始接種,即使打兩劑,保護力也約為 60%。這些是衛生部公布的保護力數據;校園接種計畫的實際做法,則是把握年齡較小的學童接種。

疫苗能訓練人體免疫系統辨識病毒,並在遇到病毒時作出反應。對 HPV 而言,在接觸病毒前預防感染是計畫的核心。安排五年級學生接種,既符合衛生部所列的適齡範圍,也能透過學校落實接種。

試辦省區男童的家長如今可透過學校讓孩子免費接種;過去這項計畫主要面向女孩。卡朗阿森衛生局呼籲家長支持孩子參與,讓符合資格的兒童及早獲得保護,並協助該縣提高目標族群的接種率。

試辦計畫推進之際,女孩接種率下滑

衛生部表示,全國五年級女孩 HPV 單劑疫苗接種率已達 83.5%,低於 2025 年的 90.8%,下降 7.3 個百分點。簡單來說,目前每 100 名符合資格的女孩約有 84 人接種,先前則約有 91 人。

衛生部指出,三個試辦省區男童的接種率已達 88%。這比女孩最新數據高出 4.5 個百分點,但男童數據僅涵蓋試辦省區,女孩數據則反映全國計畫。最新百分比的統計期間未有說明。

女孩仍是印尼預防子宮頸癌工作的核心對象。擴大接種讓另一群人也獲得保護,但女孩接種率下滑,意味著有更多符合資格的學生未能接種原定於該學年提供的疫苗。

衛生部指出,關於疫苗安全性的錯誤資訊與謠言,是達成免疫接種目標的障礙。學校與衛生局因此面臨兩項相連的工作:為符合資格的兒童接種疫苗,並回應可能讓家庭卻步的疑慮。

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衛生官員如何說明疫苗安全性

國家免疫接種後不良事件委員會主席欣基.欣德拉.伊拉萬.薩塔里教授表示,政府計畫使用的 HPV 疫苗安全,且已通過嚴謹的臨床試驗。

他表示,接種後的反應通常輕微,包括注射部位疼痛或頭暈,且多半會自行消退。向家庭說明這些預期反應,能讓家長更清楚孩子接種後可能出現的狀況。

免疫接種後不良事件是指接種後發生、可能需要評估的健康問題。監測此類事件是疫苗安全工作的一環。衛生部在回應民眾疑慮時,也由欣基所屬委員會提供專業監督。

恩當的說明也回應另一項障礙:民眾對疫苗適用對象的錯誤認知。將男童納入接種計畫,更能凸顯疫苗的目的是預防兩性 HPV 感染及相關疾病,而非只為女孩提供服務。

疫苗接種與篩檢照顧不同世代

衛生部也已將 30 歲女性子宮頸癌篩檢納入免費健康檢查計畫,與學童疫苗接種並行,形成另一項預防措施。

接種疫苗旨在預防可能於多年後致病的感染;子宮頸篩檢則是檢查風險跡象或子宮頸細胞變化,讓女性在有需要時接受進一步評估與治療。這兩項服務著眼於癌症發展過程中的不同階段。

印尼每年約 22,000 名女性死於子宮頸癌的估計,與這項擴大計畫於 4 月宣布時所稱「每 25 分鐘就有一人死亡」的說法,在規模上相符。這項死亡負擔說明,當局為今日的兒童爭取保護之際,也同步推動成人女性可使用的服務。

卡朗阿森官員將男童試辦計畫與印尼力求在 2030 年消除子宮頸癌的目標相連。在公共衛生領域,「消除」是指將疾病降至極低程度。要實現這項目標,必須持續維持疫苗接種率、提供篩檢服務,並照護需要治療的女性。

目前的變化明確可見:三個省區的男童開始納入免費校園疫苗接種,全國女孩仍符合接種資格,子宮頸癌篩檢也已納入 30 歲女性免費健康檢查計畫。持續參與各項服務,是降低未來疾病與死亡的關鍵。

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重點整理

  • 雅加達、日惹與峇里正試辦男童免費 HPV 疫苗接種,對象為五年級學生。
  • 卡朗阿森依據 2026 年第 839 號衛生部長令,於 2026 年 9 月初開始為男童接種疫苗。
  • 衛生部公布的接種率為:試辦省區男童 88%,全國五年級女孩 83.5%。
  • 女孩接種率較 2025 年的 90.8% 下滑 7.3 個百分點。
  • HPV 疫苗可保護男童免於病毒相關癌症,也有助降低病毒傳播。
  • 印尼將兒童疫苗接種與 30 歲女性子宮頸癌篩檢結合,納入免費健康檢查計畫。
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