南韓憂鬱症與焦慮症就醫人數近194萬,青少年治療人數大增

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South Korea Records Nearly 1.94 Million Depression and Anxiety Patients as Youth Treatment Surges

青少年治療人數增加54%,患者總數創新高

南韓最新年度統計顯示,近194萬人因憂鬱症或焦慮症接受醫院治療,其中兒童與青少年的增幅最為明顯。10至19歲患者人數從2021年的81,710人增至125,930人,增加54.1%;9歲及以下患者則增加50.4%。

目錄
  1. 青少年治療人數增加54%,患者總數創新高
  2. 兒童與30多歲族群增幅最快
  3. 女性患者近占三分之二
  4. 人口調查呈現與治療紀錄不同的趨勢
  5. 精神科服務還須因應憂鬱症與焦慮症以外的需求
  6. 出院後照護也是一大挑戰
  7. 社會觀感與家庭需求影響求助管道
  8. 重點整理

健康保險審查評價院(HIRA)向國民力量黨議員白鍾憲辦公室提供這些數據。患者總數達1,938,516人,高於2021年的1,628,899人。這代表接受治療的人數增加309,617人,增幅19%,也是有紀錄以來最高的年度總數。

患者人數最多的仍是年長者。60歲及以上患者有628,638人,約占就醫人數的三分之一。因此,這些數據反映出服務需求的兩個面向:年輕族群的治療需求迅速增加,而年長族群原本就有龐大的患者群體。

高麗大學安岩醫院精神醫學系教授李憲中表示,社會污名減輕、心理障礙降低,可能讓過去避開精神科照護的年輕人開始尋求協助。他呼籲另行進行調查,衡量憂鬱症與焦慮症在整體人口中的盛行率。

南韓《2023年國家心理健康統計》則呈現了另一部分情況。調查結果顯示,情緒困擾、篩檢結果與醫院治療可能呈現不同趨勢。綜合來看,這些數據顯示,除了提供容易取得的治療,也需要定期衡量醫院以外的心理健康狀況。

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兒童與30多歲族群增幅最快

青少年患者比2021年增加44,220人。9歲及以下兒童患者人數則從5,442人增至8,187人,增加2,745人。兩個族群的增幅都遠高於所有年齡層合計的19%。

成年人當中,30多歲族群的增幅最快。患者人數從234,330人增至320,664人,增加86,334人,增幅36.8%。這個增幅是20多歲族群15.2%的兩倍多。

從各年齡層合計增加的309,617名患者來看,30多歲族群增加的86,334人約占總增幅28%。青少年患者人數增長快速,因而受到關注;但30多歲族群的擴大,帶來的新增患者人數更多。

白鍾憲呼籲制定有效的心理健康政策,包括與學校及地方社區合作,及早介入兒童與青少年的問題。這可讓年輕人在日常生活的場域中更容易獲得支持,並搭配醫療機構提供的治療。

女性患者近占三分之二

接受憂鬱症或焦慮症治療者中,女性有1,243,621人,男性則有694,895人。因此,女性約占總數的64%,女性患者人數約為男性的1.8倍。

睡眠障礙治療人數也有所增加。年度患者人數達1,281,695人,較2021年增加24.7%,增幅高於憂鬱症與焦慮症的19%。同一個人可能同時接受多種疾病的治療,因此睡眠障礙的數據應與憂鬱症及焦慮症患者人數並列,而非加總。

在下一個統計年度的8月前,也有超過167萬人接受憂鬱症或焦慮症治療。報導將年度數據與8月數據分別描述為涵蓋去年和今年,但國會資料說明中並未指出其所屬的曆年。

這些數據涵蓋不同期間:

  • 2021年:HIRA記錄有1,628,899人接受憂鬱症或焦慮症治療。
  • 2022年:全國成人調查使用PHQ-9篩檢問卷衡量憂鬱症狀。
  • 2023年:國家統計記錄精神科治療、住院、再住院及病床數。
  • 最新年度統計:憂鬱症與焦慮症治療人數達1,938,516人;下一個統計年度的8月前,接受治療者超過167萬人。
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人口調查呈現與治療紀錄不同的趨勢

國家心理健康中心的《2023年國家心理健康統計》彙整醫療紀錄與人口調查。這些指標回答不同的實際問題:有多少人接受照護、有多少人表示感到困擾,以及有多少人符合調查所訂的憂鬱症狀標準。

2023年,12至18歲青少年中,有26%表示曾連續至少兩週感到悲傷或絕望,並影響日常生活。2022年這項比率為28.7%,2021年則為26.8%。2022至2023年間下降2.7個百分點;然而,從較長期的治療紀錄來看,青少年患者人數仍持續增加。

青少年調查涵蓋的年齡層與期間,和HIRA數據不同。這項調查的價值在於透過詢問年輕人的經歷掌握情況,而治療紀錄則計算已接受醫療照護的人數。兩者合併參考,有助官員追蹤心理困擾情況與服務使用情形。

在19歲及以上成人中,達到報告所採用的患者健康問卷九項(PHQ-9)分數門檻者,2018年占4.3%,2020年占5.7%,2022年占5%。這份問卷用來詢問憂鬱症狀;這項統計以27分滿分中的10分以上為門檻。

成人數據已按年齡調整,降低人口年齡結構變化對比較結果的影響。簡單來說,這有助研究人員以較一致的基準比較不同年份。李憲中呼籲另行調查盛行率,正是為了回應這項需求:除了統計有多少人尋求治療,也要衡量疾病在整體人口中的普遍程度。

精神科服務還須因應憂鬱症與焦慮症以外的需求

國家報告統計,2023年精神科醫療機構中有2,679,525人依精神科診斷代碼接受治療。這些診斷涵蓋的疾病範圍比憂鬱症與焦慮症更廣。報告的診斷細項列出,502,193人接受重度憂鬱症治療。

住院人數則呈現服務負荷的另一面。2023年,15歲及以上者中有119,897人因報告所涵蓋的疾病住進精神科醫療機構,不包括失智症。住院診斷細項中,重度憂鬱症患者有15,436人。

50至59歲是住院患者最多的年齡層,共30,727人。另有23,748名65歲及以上患者,以及16,256名60至64歲患者。這些數據顯示,中年與年長成人的住院需求相當龐大;同時,年輕族群的治療人數也迅速增加。

精神科病床數從2022年底的71,564床,降至2023年底的67,634床,減少3,930床,約5.5%。因此,服務規劃涉及多種量能:提供門診給尋求照護者、為需要住院者提供治療,以及患者返家後的支持。

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出院後照護也是一大挑戰

國家報告追蹤了6,830名患者;他們於2023年接受中度以上憂鬱發作或復發性憂鬱症治療後出院。復發性憂鬱症是指患者在先前一次發作結束後再次發病。

出院後7天內,有377人再度住院,占5.5%;30天內累計723人,占10.6%;90天內則有953人再度住院,占14%。最後一項數據約為這組出院患者的七分之一。

不少再住院患者回到同一家醫院。出院後7天、30天及90天內回到原院的比率分別為4.5%、9.1%及12.2%。報告分別追蹤患者回到原醫院及入住其他醫院的情況,讓服務提供者得以檢視患者出院後的狀況。

對家屬而言,出院意味著從醫院照護轉回日常生活。再住院數據讓照護延續性成為具體的政策議題,也提醒各界思考如何接觸首次尋求協助的人。

社會觀感與家庭需求影響求助管道

歌手李孝利最近在JTBC娛樂節目《愛情戰爭》中談到自己看精神科。她建議一對因飲酒問題而衝突的伴侶一起接受諮商,也透露自己會看精神科醫師,即使日常生活一切正常,也會確認自己的心理狀態。

她的發言反映李憲中教授所說的變化:對某些人而言,精神科照護正變得更容易接近。李憲中認為,年輕人的求助障礙降低是正面發展,因為過去避開治療的人如今可能開始接受治療。

保健福祉部2021年心理健康調查發現,27.8%的成人一生中曾經歷精神疾病。這項終生經驗指標涵蓋的疾病範圍更廣、觀察期間也遠長於憂鬱症與焦慮症的年度治療人數。它呈現的是成人在一生中經歷心理健康困難的普遍程度。

家庭狀況也可能使支持需求更加集中。韓國人口、健康與福利協會的研究於2025年6月報導,產後12週內的雙胞胎母親中,有39.5%出現憂鬱症。這項調查訪問了459對正在撫養或等待雙胞胎出生的伴侶。家長也表達了強烈的協助需求:94.7%認為,政府應比起只生育一名嬰兒的家庭,提供更多支持給雙胞胎家庭。

精神科照護可能包括藥物、諮商、心理治療及日常作息建議。治療人數增加、與學校及社區合作的提議,以及家庭需求和再住院的相關證據,都指出不同階段的需求:如何接觸照護、接受合適治療,以及後續持續獲得支持。

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重點整理

  • 憂鬱症與焦慮症治療人數創新高,達1,938,516人,較2021年增加19%。
  • 10至19歲患者增加54.1%,9歲及以下患者增加50.4%。
  • 30多歲族群是成人中增幅最快的一群,增加36.8%;60歲及以上族群仍是患者人數最多的群體。
  • 女性約占患者總數的64%。睡眠障礙治療人數較2021年增加24.7%。
  • 全國調查將情緒困擾與治療紀錄分開追蹤,有助衡量整體人口心理健康及照護可近性。
  • 2023年精神科病床減少3,930床。一組接受憂鬱症治療後出院的患者中,有14%在90天內再度住院。
  • 白鍾憲呼籲推動學校與社區參與的早期介入;李憲中教授則呼籲另行調查憂鬱症與焦慮症的盛行率。
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